Заболевания щитовидной железы во время беременности

Щитовидная железа (щитовидка, ЩЖ) – это железа, по форме напоминающая крылья бабочки, которая расположена в области шеи, перед дыхательным горлом (трахеей). Эта крошечная железа играет огромную роль в вашем здоровье. Гормоны, вырабатываемые ЩЖ, оказывают влияние на обмен веществ, частоту сокращений сердечной мышцы и многие другие аспекты вашего здоровья.

Иногда щитовидка вырабатывает в избытке (слишком много) или в недостатке (слишком мало) тироксин (гормон ЩЖ), который поддерживает нормальное функционирование организма. Такие отклонения называются гипертиреозом и гипотериозом.

Гипертиреоз – это расстройство, которое возникает, если щитовидка становится гиперактивна (слишком активна), а гипотиреоз – если щитовидка недостаточно активна. В Европе от гипер- или гипотиреоза страдают около 8 млн. людей.

Некоторые женщины имеют заболевания ЩЖ, которые у них появились еще до наступления беременности. У других эти проблемы появляются впервые во время вынашивания беременности, или вскоре после родов.

Нелеченные заболевания щитовидной железы при беременности представляют опасность для будущей матери и для развивающегося плода. Для матери эта опасность заключается в связанной с беременностью формой высокого кровяного давления (преэклампсией) и другими осложнениями беременности. Для младенцев опасности включают в себя преждевременные роды, снижение умственных способностей, врожденные заболевания щитовидки и даже смерть. Но, при надлежащем лечении, большинство женщин, имеющих патологию ЩЖ, вполне могут иметь здорового ребенка.

Ведение беременности с заболеваниями щитовидной железы

Если у женщины уже есть диагностированные ранее заболевания ЩЖ, особенно если она занимается их лечением, ей нужно рассказать об этом врачу, который будет наблюдать ее беременность. Лучше всего, если женщина обсудит с ним все возможные опасности, прежде чем забеременеть.

Если вы уже беременны и до беременности принимали лекарства для лечения щитовидки, продолжайте принимать эти лекарства, пока не обсудите возможность корректировки лечения со своим врачом.

Многие препараты, которые используются для лечения заболеваний щитовидки, безопасны для плода, и поэтому разрешены для приема в период беременности. Но радиоактивный йод, который иногда используется для лечения гипертиреоза, не следует принимать беременной женщине.

К сожалению, у нас в государстве нет обязательного скрининга беременных (или планирующих забеременеть) женщин на предмет заболеваний ЩЖ. Поэтому, если вы думаете, что у вас могут быть проблемы с щитовидкой, или в вашем роду уже были случаи таких заболеваний, попросите вашего врача-гинеколога направить вас к эндокринологу.

Симптомы гипертиреоза и гипотериоза

Симптомы гипертиреоза следующие:

• нервозность, приступы тревоги, раздражительность;
• внезапная потеря веса;
• учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма;
• онемение пальцев на руках;
• повышенная потливость (усиление потоотделения);
• повышенная чувствительность к теплу;
• учащение испражнений, особенно мочеиспускания;
• изменение характера менструальных кровотечений;
• усталость, мышечная слабость;
• трудности со сном (бессонница) и засыпанием.

Симптомы гипотиреоза следующие:

• необъяснимая прибавка веса;
• запор, затрудненная дефекация;
• повышенная чувствительность к холоду;
• сухая, шелушащаяся кожа, появление перхоти;
• мышечные и суставные боли, мышечная слабость;
• охриплость голоса;
• более тяжелые, чем раньше, болезненные менструации;
• депрессия.

Многие из этих симптомов также связаны с другими заболеваниями, поэтому появление данных признаков не всегда значит, что у женщины именно заболеваний щитовидной железы при беременности. Тем не менее, при обнаружении любого из этих симптомов, обязательно нужно обратиться за медпомощью к наблюдающему беременность врачу.