Чем опасна ветрянка при беременности

Ветряная оспа (в простонародии – ветрянка) – острая вирусная болезнь, которая чаще всего передается воздушно-капельным путем. По статистике, в большинстве случаев (90%) ветрянка – болезнь детская. У беременных женщин она встречается не чаще, чем у небеременных, да и протекает не намного тяжелее. По статистике, ветряной оспой во время беременности заражается пять женщин на тысячу беременностей. Однако, это обманчивое мнение, что ветрянка такая «безобидная», при беременности она может стать причиной ряда осложнений у будущей матери и малыша.

У беременных чаще всего на фоне ветрянки развивается тяжело протекающая пневмония. Ветряная оспа может вызвать выкидыш, внутриутробную гибель плода или преждевременные роды, может привести к мертворождению и уродствам: гипоплазии конечностей, умственной отсталости, атрофии коры мозга, рубцам кожи, задержке роста, микроофтальмии, врожденной катаракте у ребенка. Но процент развития данных отклонений и пороков у плода при ветрянке (в отличие от краснухи) очень невелик – всего 1% случаев. На ранних же сроках беременности ветрянка зачастую приводит к завершению беременности выкидышем или внутриутробной гибелью плода.

Ветрянка при беременности не рассматривается как показание к ее прерыванию. При инфицировании беременной женщины на сроках до четырнадцати недель для плода риск заражения составляет 0,5%, на сроках от четырнадцати до двадцати недель – не выше 2%, а после двадцатой недели риска для ребенка фактически не существует.

Наиболее опасно инфицирование беременной женщины ветрянкой в пределах двух дней до родов и пяти дней после них. В этом случае существует наибольший риск заболевания ветрянкой новорожденного. Если мать инфицируется за четыре – пять дней до того, как начнутся роды, вероятность развития у новорожденного врожденной ветрянки составляет около 20%. Именно поэтому, при случаях заболевания матери ветрянкой, врачи стараются задержать день родов на пять – семь дней.

Врожденная ветрянка у ребенка приводит к серьезным порокам развития, поражению внутренних органов или обширной бронхопневмонии (не исключено их одновременное развитие). При несвоевременно начатом лечении, уровень смертности среди таких новорожденных составляет 20-30%. Сразу после рождения такие дети переводятся в инфекционное отделение, где проходят курс специального антивирусного лечения.

Для того, чтобы не появилась эта проблема во время беременности, необходимо обязательно сдать анализ крови на антитела к ветряной оспе еще при планировании беременности. Каждая беременная женщина, которая не перенесла ранее ветряной оспы, должна обратиться к врачу для назначения противовирусных препаратов и иммуноглобулина, лечение которыми ветрянки при беременности позволяет снизить до минимума риск инфицирования плода.