токсоплазмоз у беременных

Токсоплазмоз у беременных является инфекцией, которую беременная женщина может получить при заражении микроскопическим паразитом токсоплазмой – Тоxoplasma gondii. У людей со здоровой иммунной системой заболевание обычно протекает мягко и бессимптомно, но оно может быть крайне опасным во время вынашивания беременности, поскольку паразит может инфицировать плаценту и ребенка.

В среднем в год рождается от 500 до 1000 младенцев с токсоплазмозом – так называемый врожденный токсоплазмоз. Эта инфекция может быть тяжелой и в результате нее дети могут рождаться мертвыми, умирать сразу или спустя несколько дней после рождения, иметь долгосрочные неврологических проблемы и другие разрушительные последствия инфекции.

Только около 15% женщин детородного возраста имеют иммунитет к токсоплазмозу. К счастью, число женщин, которые болеют этим заболеванием во время беременности относительно невелико, да и не все из заболевших матерей передают инфекцию своим детям.

Риск инфицирования ребенка повышается по мере прогрессирования беременности. Если женщина заразится токсоплазмозом в первом триместре беременности, риск того, что ребенок будет инфицирован составляет около 15%. Если она заразится во втором триместре беременности, риск для ребенка составляет около 30%, а если в третьем – то целых 60%. Кроме того, если ребенок заразится токсоплазмой на поздних сроках беременности, то переносить он его будет гораздо тяжелее, чем если бы это произошло в первом триместре.

Также есть небольшой риск заражения ребенка, если женщина переболела токсоплазмозом за несколько месяцев до зачатия. Если вы знаете, что были инфицированы, то врачи рекомендуют подождать как минимум шесть месяцев, прежде чем пытаться забеременеть.

Пути передачи токсоплазмоза

По оценкам экспертов, около половины случаев инфицирования токсоплазмозом у беременных (а также листериозом) вызвана употреблением в пищу сырого или плохо приготовленного мяса, но вы также можете заразиться при поедании немытых продуктов, при употреблении загрязненной воды, сырого (не кипяченого) молока, или во время обработки загрязненной токсоплазмой почвы, убирая кошачий туалет, а затем прикоснувшись грязными руками к своему рту, носу или глазам.

Токсоплазмоз не может передаваться от человека к человеку, кроме внутриутробной передачи вируса (от матери к ребенку), а также при донорском переливании крови (пересадке органов) от инфицированного человека к здоровому.

Наверняка вы слышали, что кошачьи фекалии являются основным источником токсоплазмы, но это не означает, что вам нужно срочно избавляться от вашего любимого питомца! Достаточно просто принять некоторые дополнительные меры предосторожности.

Для начала давайте разберемся, как кошки могут заразиться токсоплазмой и передать инфекцию вам. Все животные семейства кошачьих, в том числе и домашние коты, являются естественным хозяином для этих паразитов, и воспроизводят их в своем кишечнике. Кошка может заразиться токсоплазмозом от поедания инфицированной добычи, плохо приготовленного мяса, а также при питье непастеризованного молока или загрязненной воды.

Паразиты в кишечнике кошки образуют «ооцисты», и кошка в течение 3-х недель выделяет ежедневно миллионы этих ооцист. Ооцисты не видны невооруженным глазом, и в большинстве случаев вы даже понятия не имеете, что ваш питомец болен. Ооцисты не заразны в течение одних суток после покидания организма кошки, а затем они представляют угрозу для того, кто с ними контактирует. При благоприятных условиях, они могут жить в почве, песке или на кошачьей подстилке до 18 месяцев. В течение этого времени они распространяются, загрязняя воду, фрукты и овощи, и заражают всех теплокровных животных и человека, которые вступают с ними в контакт с ними или глотают их. Таким образом, вы можете заразиться токсоплазмой не только при прямом контакте с ооцитами в кошачьем помете, но и при занятии садоводством, употреблении сырого молока, плохо приготовленного мяса, немытых овощей и фруктов и т.д.

Вот некоторые рекомендации, которые стоит выполнять, если в вашем доме живет кошка:

1. Не выносите бытовой мусор и не убирайте кошачий лоток – пусть это ежедневно делает кто-либо из ваших домочадцев. Это снижает риск заражения, так как ооцисты не заразны в течение первых 24 часов. Если же кроме вас больше некому делать эту работу, обязательно используйте одноразовые перчатки, которые после этого нужно выкинуть и тщательно вымыть руки с мылом. Некоторые эксперты рекомендуют надевать на лицо хирургическую маску, которая защищает от вдыхания микроорганизмов, попадающих в воздух при уборке кошачьего туалета.

2. Чтобы уберечь свою кошку от заражения токсоплазмой, хотя бы на то время, пока вы беременны, кормите ее только покупным кормом для кошек или хорошо приготовленным мясом. Не давайте ей сырое мясо, и желательно не выпускать ее туда, где она сможет найти себе добычу, например, мышь или птицу. Но помните, что даже закрытая в помещении кошка может поймать мышь!

3. Держите кошку подальше от кухни и обеденного стола. Кошачья миска не должна стоять в непосредственной близости от того места, где вы готовите или употребляете пищу!

4. Не заводите кошку, будучи беременной, и никогда не играйте и не гладьте уличных котов! После того, как вы гладили, кормили или играли со своей кошкой, не забудьте обязательно вымыть руки, особенно перед едой или если вы собираетесь дотронуться рукой до лица.

Симптомы токсоплазмоза

Без обследования вы, скорее всего, даже не будете подозревать, что вы были инфицированы. Токсоплазмоз у беременных, как правило, протекает бессимптомно, как и подавляющего большинства инфицированных людей со здоровой иммунной системой. Единственное, что вы можете заметить, – это безболезненное увеличение лимфатических узлов и другие симптомы, как при обычной простуде, такие как боль в мышцах, усталость, головная боль, лихорадка, и, в редких случаях, боль в горле или сыпь.

Обследование на наличие иммунитета к токсоплазмозу

Обследование на токсоплазму входит в комплекс анализов на ТОРЧ-инфекции, и, соответственно, не является обязательным для прохождения во время беременности. Но врачи-гинекологи все же рекомендуют женщинам пройти это исследование, особенно при малейших подозрениях на наличие инфекции (например, опухшие гланды и общая слабость).

Во время анализа кровь проверяется на уровень двух антител – IgM и IgG. В зависимости от результатов, можно сказать, была ли инфицирована женщина, есть ли у нее устойчивый иммунитет к заболеванию и нет ли у нее активной инфекции в данный момент. При спорных результатах анализа исследование нужно повторить спустя две – три недели.

Если результаты анализа покажут, что вы заразились токсоплазмозом именно во время беременности, ваш врач назначит вам антибиотики, которые помогут снизить риск передачи инфекции ребенку.

Поскольку далеко не все материнские инфекции передаются ребенку, вам, скорее всего, назначат амниоцентез, чтобы точно определить, инфицирован ли ребенок. Для этого в лаборатории проведут специальный анализ ДНК, выделенного из вашей амниотической жидкости, чтобы проверить ее на наличие паразитов. Вам также будет назначен ряд УЗИ, направленных на выявление аномалий в развитии ребенка.

Последствия от токсоплазмоза для ребенка

Внутриутробное инфицирование плода может привести к выкидышу, мертворождению или смерти ребенка вскоре после рождения.

Если амниоцентез покажет, что ваш ребенок был инфицирован, или если во время УЗИ будет выявлена какая-либо проблема в развитии ребенка, вас обязательно направят на консультацию к врачу-генетику. В зависимости от гестационного возраста вашего ребенка, вам будет предоставлен выбор между прерыванием и продолжением вынашивания беременности.

Если вы решите продолжать беременность, то вам, начиная со второго триместра беременности, будут назначены антибиотики для того, чтобы попытаться уменьшить риск развития проблем у вашего ребенка.

Врожденный токсоплазмоз может негативно повлиять на мозг ребенка, вызывая такие проблемы, как психическая или моторная задержка в развитии, детский церебральный паралич и эпилепсия. Заболевание также может повлиять и на другие органы, чаще всего на глаза, вызывая ухудшение зрения и иногда слепоту.

Некоторые дети имеют признаки токсоплазмоза сразу при рождении. Такие признаки включают в себя увеличение печени и желтуху, увеличение селезенки, низкое количество тромбоцитов, сыпь, проблемы с легкими и сердцем, увеличение лимфатических узлов. Тем не менее, подавляющее большинство детей с врожденным токсоплазмозом, особенно зараженные на поздних сроках беременности, при рождении выглядят абсолютно нормальными, но у них развиваются серьезные проблемы со здоровьем спустя месяцы (и даже годы) после рождения.

Если результат обследования новорожденного ребенка на врожденный токсоплазмоз даст положительный результат, то в течение года ему будет проводиться лечение антибиотиками, даже если течение заболевания будет бессимптомным. Ему также будут проведены специальный тесты зрения и слуха, такие как компьютерная томография головы и УЗИ.

Профилактика токсоплазмоза

Кроме кошек, есть еще два наиболее опасных источника заражения токсоплазмозом у беременных – это употребление в пищу инициированного мяса и молока.

Свинина, баранина, крольчатина, говядина и все другие виды мяса (такие как оленина, конина, курятина и пр.) должны быть перед употреблением надлежащим образом обработаны и приготовлены. Тепло убивает паразитов, но если вы будете есть сырое или плохо приготовленное мясо (или просто притронетесь сначала к мясу, а потом коснетесь глаз, носа или рта), вы можете заразиться токсоплазмой.

Вот несколько принципов, которых нужно придерживаться при обращении с мясом:

1. Замораживайте мясо на несколько дней перед приготовлением. Это позволит сократить (но не ликвидировать!) вероятность заражения.

2. Хорошо проготавливайте мясо. Это единственный способ устранения токсоплазм. Не пробуйте мясо во время приготовления. Для того, чтобы проверить его готовность, достаточно посмотреть на его цвет внутри кусочка – готовое мясо должно быть нежно-розовым (не красным!) и без крови.

3. Избегайте копченого мяса и солонины, а также готовых мясных блюд, купленных в кулинарии или супермаркете, сушеного и вяленого мяса. Есть такую пищу рискованно, поскольку вы никогда не знаете, как она была приготовлена.

Есть еще и некоторые другие руководящие принципы, которые нужно иметь ввиду для профилактики заражения токсоплазмозом:

1. Не пейте непастеризованное (не кипяченое) молоко и не употребляйте продукты, сделанные из сырого молока (например, мягкий сыр и йогурт), а также избегайте сырых яиц.

2. Мойте перед едой (и желательно очищайте от кожуры) овощи и фрукты.

3. Хорошо мойте разделочные доски, посуду, кухонную утварь и руки горячей водой с мылом после работы с немытыми продуктами или сырым мясом, птицей или морепродуктами.

4. Не прикасайтесь руками к носу, ко рту и к глазам во время приготовления пищи, и всегда мойте руки перед едой. Также убедитесь, что порезы и открытые раны не находятся в контакте с потенциальными источниками заражения паразитами. Используйте одноразовые перчатки, если у вас есть какие-то порезы или царапины на руках.

5. Держите ваши продукты и готовую пищу в местах, недоступных для попадания мух и тараканов.

6. Не используйте для приготовления еды загрязненную воду. Покупайте очищенную воду в бутылках, особенно если вы собрались на пикник или в поездку в другой город.

7. Если у вас есть старшие дети, постарайтесь не играть с ними в песочнице. Дело в том, что в песке очень часто живут ооцисты (как мы уже говорили, они там могут жить до 1,5 лет!), поэтому песочница для вас – потенциально опасное место для заражения токсоплазмозом у беременных!

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (30 вопросов):
ЧЬЯ ОЧЕРЕДЬ МЫТЬ ПОСУДУ?

Оставьте пожалуйста комментарий!!!

Недели

Недели беременности
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
29303132333435
36373839404142

ТОП 20

  1. Могут ли идти месячные во время беременности?
  2. 14 вещей, которые нужно сделать перед зачатием ребенка
  3. Есть все признаки беременности, но тест отрицательный…
  4. Что делать, если я забыла выпить противозачаточную таблетку?
  5. Уровень ДГЭА-С при беременности
  6. Что такое фертильность?
  7. Мальчик или девочка — планируйте пол ребенка
  8. Какие показатели исследуются во время спермограммы?
  9. Роль уровня прогестерона для успешного зачатия
  10. Нормы основных женских гормонов
  11. Сколько идет кровь (лохии) после родов?
  12. Сколько нужно времени, чтобы забеременеть?
  13. Кровь из заднего прохода (анальное кровотечение) при беременности
  14. Повышенное слюноотделение при беременности
  15. Бактериальный посев на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам
  16. Как мужчине подготовиться к зачатию?
  17. Общий анализ крови при беременности
  18. Плохое самочувствие при беременности – недуги беременных
  19. Уровень эстрадиола в крови во время беременности
  20. Анализ мочи по методу Зимницкого («проба Зимницкого»)

Свежие записи

Календарь беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Срок
беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Дата родов


Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

  ОПРОСНИК

Делали ли Вы аборт? Если да, то какой?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...