резус-фактор при беременности

В начале беременности, при постановке на учет, вам обязательно будет назначен анализ крови на группу и определение ее резус-статуса – наличия Rh (резус) фактора – белка, который присутствует у большинства людей на поверхности эритроцитов. Если у вас есть резус-фактор, вы резус-положительны, как и 90-95% остальных людей на планете. Если же у вас резус-фактора нет, то вы – резус-отрицательны, и вам необходимо будет принять определенные меры предосторожности во время беременности. Какое же значение имеет резус-фактор при беременности?

Если вы резус-отрицательны, то есть высокая вероятность того, что ваша кровь окажется несовместимой с кровью вашего ребенка, которая, скорее всего, будет резус-положительной. В большинстве случаев резус-несовместимость не наносит вреда матери или ее ребенку, только при условии, что эта беременность – первая. Но если кровь вашего ребенка просочится в вашу, то ваша иммунная система начнет выработку антител против резус-положительной крови. Если это произойдет, вы станете резус-сенсибилизированной, и если вы забеременеете во второй раз, и плод окажется резус-положительным, эти антитела могут «атаковать» кровь вашего ребенка.

К счастью, вы можете избежать резус-сенсибилизации, если вам будут делать инъекции препарата под названием резус-иммуноглобулин всякий раз, когда есть вероятность того, что ваша кровь смешалась с кровью ребенка.

Если вы резус-отрицательны, это ваша вторая беременность и раньше вы не получали инъекций резус-иммуноглобулина, то анализ крови покажет, есть ли у вас антитела, которые атакуют резус-положительную кровь. Учтите, что такие антитела вырабатываются не только после вынашивания и рождения ребенка, но и даже после выкидыша, аборта, внематочной (эктопической) беременности и даже после мертворождения!

Если у вас уже есть антитела, то делать инъекции иммуноглобулина уже слишком поздно, и если ваш ребенок окажется резус-положительным, то он, скорее всего, будет иметь некоторые проблемы. Если у вас еще нет антител, то резус-иммуноглобулин поможет препятствовать их появлению.

Каковы шансы, что у матери и ребенка резус-несовместимость?

Если отец ребенка имеет положительный резус, то вероятность того, что у ребенок также будет резус-положительным составляет около 70% (воспользуйтесь нашим калькулятором наследования группы и резус-фактора крови ребенка). Поэтому, если у матери выявлен отрицательный резус-фактор при беременности, то, скорее всего, она и ее ребенок резус-несовместимые. Конечно, если отец ребенка тоже резус-отрицательный, то и ваш ребенок будет резус-отрицательным, и вам не нужно будет делать инъекций.

С другой стороны, если вы резус-положительны, а ваш партнер – резус-отрицателен, вы можете иметь как Rh«+», так и Rh«-» ребенка. Но при такой комбинации резус-факторов родителей крайне маловероятно, что ребенок будет подвергаться воздействию крови и вырабатывать антитела.

Как происходит смешивание крови матери и ребенка?

Обычно во время беременности кровь ребенка не смешивается с кровь его матери, хотя небольшое количество клеток крови просачивается через плаценту. Но существенного смешивания крови почти никогда не происходит, пока женщина не начинает рожать. Именно поэтому резус-несовместимость, как правило, не является проблемой, если ваш ребенок – первенец: если ваша кровь не смешалась до родов, то ребенок родится раньше, чем ваша иммунная система приступит к выработке достаточного количества антител, чтобы вызвать проблемы.

Тем не менее, вам нужно будет обязательно получить инъекцию резус-иммуноглобулина сразу после родов, если ваш новорожденный ребенок окажется резус-положительным (медики берут кровь у младенца из пуповины). Таким образом иммуноглобулин будет препятствовать созданию вашим организмом антител, которые могут атаковать кровь резус-положительного ребенка во время будущей беременности. Без лечения вероятность выработки антител составляет более 15%, а после инъекции эта цифра снижается почти до нуля.

В связи с тем, что около 2% женщин с отрицательным резус-фактором при беременности вырабатывают антитела к резус-положительной крови их ребенка во время третьего триместра, то первую инъекцию Rh-иммуноглобулина женщина получает на 28-ой неделе беременности, и эта инъекция позволяет предотвратить выработку антител вплоть до родов.

Если же есть вероятность того, что кровь ребенка смешалась с вашей в любое другое время, то вам нужно сразу же ввести иммуноглобулин (допустимым сроком для инъекции является ближайшие 72 часа)! Обычно такое происходит во время инвазивных процедур, таких как амниоцентез или хориоцентез (биопсия ворсинок хориона), или в следующих случаях:

  • после выкидыша или аборта;
  • после внематочной (эктопической) или молярной беременности;
  • если ребенок родился мертвым (мертворождение);
  • если женщине выполняли наружный акушерский поворот плода на головку;
  • при травмах живота во время беременности;
  • при наличии у будущей матери вагинального кровотечения.

Как действует резус-иммуноглобулин?

Rh-иммуноглобулин состоит из небольших доз антител, полученных из крови доноров. Эти антитела уничтожают любые резус-положительные клетки в вашей кровеносной системе, тем самым удерживая вашу иммунную систему от выработки собственных антител.

Это называется пассивной иммунизацией. Для того чтобы она заработала, необходимо получить инъекцию иммуноглобулина в первые 72 часа после любого потенциального контакта материнской крови с кровью ребенка. Длительность такой защиты составляет около 12 недель.

Инъекция производится в мышцы на руке или в ягодичную мышцу. В месте инъекции может быть болезненность, и вы можете отметить небольшое повышение температуры. Каких-либо других побочных эффектов от данной инъекции зафиксировано не было. Что касается ребенка, то для него иммуноглобулин абсолютно безопасен, независимо от того, какой у него резус-фактор.

Если же вы не получите инъекции резус-иммуноглобулина, то вы, скорее всего, станете резус-сенсибилизированной, и если ваш следующий ребенок будет резус-положительным, то у него разовьется гемолитическая болезнь. Ваши антитела будут проникать через плаценту и атаковать резус-фактор в резус-положительной крови ребенка, как будто это инородное тело, разрушая его красные кровяные клетки и вызывая анемию. Болезнь может вызвать серьезные проблемы, начиная от тяжелой желтухи новорожденных с повреждением головного мозга вплоть до выкидыша или мертворождения.

Если анализ вашей крови показал отрицательный резус-фактор при беременности, и вы стали резус-сенсибилизированной, то антитела у вас останутся навсегда. И ваша иммунная система будет их вырабатывать всё больше и больше с каждой последующей беременностью, поэтому риск гемолитической болезни становится выше для каждого последующего ребенка.

К счастью, врачи находят новые способы спасения младенцев, у которых развивается гемолитическая болезнь. Ваш врач может контролировать ваш уровень антител и следить за состоянием ребенка во время беременности, чтобы вовремя заметить, если у него начнет развиваться болезнь. Он также может проверить состояние эритроцитов ребенка с помощью ультразвуковой допплерометрии или амниоцентеза.

Если состояние ребенка не вызывает опасений, то вы сможете выносить беременность до конца и родить ребенка в срок и без осложнений. После рождения ребенку могут провести процедуру, называемую обменным переливанием крови, чтобы заменить его пораженные резус-положительные эритроциты здоровыми резус-отрицательными клетками. Это стабилизирует уровень эритроцитов в крови и сводит к минимуму дальнейшие повреждения антител, циркулирующих в его крови. Со временем эти резус-отрицательные клетки крови отмирают, и все эритроциты вашего ребенка снова будут резус-положительными, но к тому времени «атакующих» антител в его крови уже не будет.

Если же ваш ребенок чувствует себя крайне плохо в вашей утробе, то он может быть извлечен из нее раньше срока, либо (если это представляется возможным) ему может быть проведено переливание крови через пуповину. Выживаемость младенцев, получивших внутриутробное переливание, достигает 80-100%, если у них нет водянки – осложнения, вызванного тяжелой анемией. В этом случае шансы на выживание составляют около 40-70%.

Как видите, влияние вашего резус-фактора при беременности очень значительно. Поэтому еще раз напоминаем вам о важности своевременного обращения в женскую консультацию для наблюдения беременности, и прохождения всех необходимых анализов! Будьте здоровы!

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (30 вопросов):
ЧЬЯ ОЧЕРЕДЬ МЫТЬ ПОСУДУ?

Оставьте пожалуйста комментарий!!!

Один комментарий

  • slavagames.net

    Привет! Отрицательный резус-фактор никак не ощущается человеком в обычной жизни. Однако во время беременности несоответствие резус-принадлежности матери и плода может стать причиной так называемого резус-конфликта.

Недели

Недели беременности
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
29303132333435
36373839404142

ТОП 20

  1. Могут ли идти месячные во время беременности?
  2. 14 вещей, которые нужно сделать перед зачатием ребенка
  3. Есть все признаки беременности, но тест отрицательный…
  4. Что делать, если я забыла выпить противозачаточную таблетку?
  5. Уровень ДГЭА-С при беременности
  6. Что такое фертильность?
  7. Мальчик или девочка — планируйте пол ребенка
  8. Какие показатели исследуются во время спермограммы?
  9. Роль уровня прогестерона для успешного зачатия
  10. Нормы основных женских гормонов
  11. Сколько идет кровь (лохии) после родов?
  12. Сколько нужно времени, чтобы забеременеть?
  13. Кровь из заднего прохода (анальное кровотечение) при беременности
  14. Повышенное слюноотделение при беременности
  15. Бактериальный посев на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам
  16. Как мужчине подготовиться к зачатию?
  17. Общий анализ крови при беременности
  18. Плохое самочувствие при беременности – недуги беременных
  19. Уровень эстрадиола в крови во время беременности
  20. Анализ мочи по методу Зимницкого («проба Зимницкого»)

Свежие записи

Календарь беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Срок
беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Дата родов


Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

  ОПРОСНИК

Во сколько лет Вы стали мамой (если у Вас двое и более детей, то отметьте возраст, когда Вы родили первого ребенка)?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...