повышенное давление при беременности

Артериальным давлением (АД) называют силу, с которой кровь, текущая по артериям, давит на их стенки. Когда давление в артериях становится слишком высоким, это называется высоким артериальным давлением или гипертонией. У большинства женщин с повышенным давлением при беременности рождаются нормальные, абсолютно здоровые дети, но все же у некоторых из них есть проблемы со здоровьем. Проблемы, связанные с высоким АД, возникают у 6-8% будущих мам. Осложнения могут отличаться по степени тяжести, и чаще всего включают в себя преждевременные роды и маленький вес у новорожденного ребенка.

Показатель, полученный от измерения артериального давления, представляет собой дробь из двух чисел. Первое число – это систолическое давление, то есть то, которое создается при биении сердца. Второе число – дистолическое давление – показатель давления в период, когда сердце отдыхает между ударами. Повышенным считается артериальное давлении, превышающее показатель в 140/90.

Классификация повышенного артериального давления

Есть четыре типа повышенного давления, которые могут повлиять на беременных женщин:

1. Хроническая гипертония – постоянно повышенное АД, диагностированное либо до беременности, либо до 20-ой недели беременности. Если женщине будет поставлен диагноз гестационной гипертонии (то есть начавшейся после 20 недель), и ее давление будет оставаться высоким спустя 12 недель после родов, то ее состояние также считается хронической гипертонией.

2. Гестационная гипертония – развивается после 20-ой недели беременности и проходит после родов.

3. Преэклампсия – серьезное осложнение беременности, которое возникает, когда у беременной женщины постоянно повышенное АД и белок в моче после 20-ой недели беременности. Неконтролируемая преэклампсия может привести к серьезным последствиям для матери и ребенка, которые могут стать фатальными. Преэклампсия затрагивает около 8% беременных женщин. Хроническая и гестационная гипертония являются факторами риска развития преэклампсии.

4. Хроническая гипертония с преэклампсией – у 1 из 4 женщин с хронической гипертонией и у половины женщин с тяжелой хронической гипертонией (когда давление составляет 180/110 или выше) во время беременности развивается преэклампсия.

Причины повышенного артериального давления

В большинстве случаев нет никакой определенной причины, которая бы объясняла, почему у женщины появляется повышенное давление при беременности. В таких случаях говорят о гипертонической болезни или первичной гипертонии. Исследования показывают, что ряд факторов может повысить риск развития у женщины первичной гипертонии. К таким факторам относятся:

  • возраст – чаще всего гипертония затрагивает женщин, которые забеременели в возрасте после 35 или после 40 лет;
  • отягощенная наследственность, причем в этом случае риск увеличивается с возрастом;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • ожирение и высокий уровень холестерина в крови;
  • питание с высоким содержанием жира или соли;
  • низкое потребление калия;
  • недостаток физической активности;
  • некоторые хронические заболевания, такие как сахарный диабет;
  • постоянные стрессы.

Кроме того, в 5-10% случаев повышенное давление при беременности становится следствием таких причин, как нарушения в работе почек, опухолей надпочечников, врожденного порока сердца и приема некоторых лекарств, таких как противозачаточные таблетки (внимательно читайте инструкцию, как правильно принимать оральные контрацептивы!), средства от простуды и противоотечные средства. Этот тип повышенного АД называется вторичной гипертонией, которая, как правило, возникает внезапно и привести к резкому скачку давления.

Осложнения беременности на фоне повышенного артериального давления

У беременной женщины с тяжелой преэклампсией или тяжелой артериальной гипертонией могут возникнуть такие осложнения, как сердечная недостаточность, судороги, проблемы с почками и печенью, потеря зрения и инсульт. Но кроме этого есть еще целый ряд других осложнений, которые могут возникнуть во время вынашивания беременности и в ходе родов. К ним относятся:

  • Низкий вес новорожденного ребенка. Высокое АД может привести к поражению кровеносных сосудов в матке, что повлияет на поступление кислорода и полезных питательных веществ к ребенку.
  • Отслойка плаценты. Если плацента частично или полностью отслаивается от стенки матки до родов, это лишает ребенка кислорода и необходимых питательных веществ и вызывает сильное кровотечение у матери.
  • Преждевременные роды. Некоторым женщинам с тяжелой гипертонией или преэклампсией требуется досрочная стимуляция родов, чтобы предотвратить осложнения, потенциально опасные для жизни матери и ребенка.

Контроль за артериальной гипертонией во время беременности

При условии тщательного наблюдения, большинство женщин с повышенным давлением при беременности (с хронической или гестационной гипертонией) нормально вынашивают беременность, без осложнений.

Во время каждого посещения врача-гинеколога женщине будут измерять артериальное давление, а также делать анализ мочи на наличие в ней следов белка, чтобы вовремя обнаружить первые признаки преэклампсии. Женщине несколько раз будет сделано ультразвуковое исследование и контроль за ЧСС плода, чтобы проверить состояние ребенка.

Если у вас хроническое повышенное АД, которое было выявлено еще до беременности, то вам лучше всего проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться забеременеть. Вероятнее всего, что вам нужно будет сменить препарат, который вы принимаете для снижения давления, на более безопасный для развивающегося плода, или хотя бы снизить дозу.

Если же у вас мягкая гипертония, ваш врач может вам снизить дозу или же посоветовать полностью прекратить принимать лекарства. Если гипертония тяжелая, то прекращать прием препаратов нельзя даже во время вынашивания беременности!

Профилактика осложнений от повышенного артериального давления

В первую очередь ведите здоровый образ жизни. Некоторым женщинам для того, чтобы их давление вернулось в норму, достаточно внести некоторые изменения в свою повседневную жизнь и режим питания – например, ограничить употребление соли, делать несложные физические упражнения и (при необходимости) похудеть.

Во-вторых, нужно правильно питаться и есть только здоровую пищу. Постарайтесь отказаться от соленых и копченых продуктов, отдайте предпочтение растительной пище, богатой витаминами и клетчаткой.

В-третьих, обеспечьте себе качественный отдых. Уменьшение стрессов и ограничение рабочего времени – первый шаг на пути предотвращения повышенного давления при беременности (кстати, напоминаем, что беременные женщины могут попросить своего руководителя перевести их на более легкий труд!). Если есть возможность немного вздремнуть днем – не упускайте ее!

В-четвертых, следите за своим весом. Конечно, нормальная прибавка веса говорит о том, что ваш ребенок нормально растет, но избыточный набор веса приводит к тому, что на ваше сердце появляется дополнительная нагрузка.

В-пятых, если вы еще этого не сделали, откажитесь от спиртного и бросьте курить!

Послеродовый период при гипертонии

Если у вас гестационная или хроническая гипертония или мягкая преэклампсия, то роды – это единственное лекарство против этой проблемы. Артериальное давление после рождения ребенка обычно возвращается в норму. Если нет, то ваш врач назначит вам специальное лечение.

Женщины с тяжелой преэклампсией обычно остаются под пристальным наблюдением врачей в течение нескольких дней после родов. Акушер-гинеколог будет следить за вашим давлением и за признаками развития других осложнений. Много случаев эклампсии и HELLP-синдрома (гемолиза) случаются уже после родов, обычно в течение 48 часов.

Женщинам, у которых было повышенное давление при беременности и преэклампсия, рекомендуется кормить ребенка грудью, даже если они принимают лекарства для снижения давления. Ваш врач должен будет прописать препараты, которые безопасны для вашего грудного ребенка. Кроме того, посоветуйтесь со своим гинекологом насчет методов контрацепции. Не начинайте пить противозачаточные таблетки! Оральные контрацептивы при кормлении грудью принимать нельзя, и гипертония – также одно из противопоказаний для приема противозачаточных средств!

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (8 вопросов):
НА СКОЛЬКО ТЫ РЕВНИВА? (еще один тест!)

Оставьте пожалуйста комментарий!!!

Недели

Недели беременности
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
29303132333435
36373839404142

ТОП 20

  1. Могут ли идти месячные во время беременности?
  2. 14 вещей, которые нужно сделать перед зачатием ребенка
  3. Есть все признаки беременности, но тест отрицательный…
  4. Что делать, если я забыла выпить противозачаточную таблетку?
  5. Уровень ДГЭА-С при беременности
  6. Что такое фертильность?
  7. Мальчик или девочка — планируйте пол ребенка
  8. Какие показатели исследуются во время спермограммы?
  9. Роль уровня прогестерона для успешного зачатия
  10. Нормы основных женских гормонов
  11. Сколько идет кровь (лохии) после родов?
  12. Сколько нужно времени, чтобы забеременеть?
  13. Кровь из заднего прохода (анальное кровотечение) при беременности
  14. Повышенное слюноотделение при беременности
  15. Бактериальный посев на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам
  16. Как мужчине подготовиться к зачатию?
  17. Общий анализ крови при беременности
  18. Плохое самочувствие при беременности – недуги беременных
  19. Уровень эстрадиола в крови во время беременности
  20. Анализ мочи по методу Зимницкого («проба Зимницкого»)

Свежие записи

Календарь беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Срок
беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Дата родов


Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

  ОПРОСНИК

Какого Вы роста?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...