Показания для проведения гистероскопии

Как мы уже рассказывали в предыдущей статье, посвященной гистероскопии, данная процедура может быть диагностической и хирургической. И для каждого из этих видов есть определенные показания для гистероскопии.

Показания для диагностической гистероскопии

Показаниями для диагностического гистероскопического исследования являются:

• ненаступление беременности в течение одного года (бесплодие);
• несколько завершившихся неудачей попыток провести ЭКО;
• подозрения на пороки и аномалии в строении и развитии матки;
• подозрения на различные заболевания матки (эндометриоз, полипы и другие патологии эндометрия, миомные узлы, сращения (синехии) и перегородки в матке, раковые новообразования в матке и на эндометрии);
• неудачно проведенный аборт (для удаления остатков плодного яйца);
• удаление из полости матки инородных тел (остатков тканей плода при замершей беременности, внутриматочных средств контрацепции (внутриматочных спиралей) и т.д.);
• перфорация (повреждение) стенок матки во время проведения хирургического аборта или диагностического выскабливания полости матки;
• отклонения от нормы менструального цикла (касается женщин детородного возраста), продолжающиеся кровотечения после дня окончания менструации, болезненные менструации и т.д.;
• наличие кровотечений в период постменопаузы;
• различные дисфункциональные кровотечения из матки;
• необходимость проведения контрольного обследования полости матки после гормонального лечения, в случаях невынашивания беременности, после оперативного вмешательства на матке.

Показания для хирургической гистероскопии

Показаниями для хирургического гистероскопического исследования (гистерорезектоскопии) являются:

• необходимость рассечения внутриматочных перегородок и сращений (синехий);
• подтвержденное диагностическим путем наличие таких проблем, как полипы и гиперплазия эндометриальной ткани, подслизистые миомные узлы в матке, а также все вышеперечисленные патологии на слизистой матки (эндометрии) и в ее полости;
• необходимость удаления внутриматочного контрацептива, отстатков плодного яйца вследствие замершей беременности или неудачного аборта;
• маточные кровотечения, вылечить которые при помощи медикаментов не удалось и они возникают заново.

Кроме перечня показаний для гистероскопии, есть еще множество других заболеваний матки и отклонений в ее функционировании, которые также поддаются диагностике и лечению путем проведения гистероскопической операции. Но следует отметить, что гистероскопия хоть и считается консервативным методом в хирургии, тем не менее к ее проведению есть ряд противопоказаний, и она может привести (редко, но все же!) к некоторым осложнениям. Об этих моментах мы расскажем в следующих статьях.