При нормальном течении беременности шейка матки после 37-ой – 38-ой недели начинает активную подготовку к предстоящим родам. Она подвергается определенным изменениям, которые в комплексе свидетельствуют о степени ее зрелости и готовности к родам. В данной статье мы рассмотрим природные, естественные методы подготовки шейки матки к родам, то есть такие, которые заложены в женском организме от природы.
Зрелость шейки матки достигается под влиянием гормонального фона женщины, особенно при помощи эстрогенов – гормонов женской половой системы. К эстрогенам относятся такие гормоны, как эстриол, эстрадиол и эстрон, которые синтезируются в основном в яичниках (при созревании фолликула), в незначительном количестве – корой надпочечников, а во время беременности еще в плаценте.
Основными функциями эстрогенов является обеспечение либидо – полового влечения женщины, а также поддержание беременности. Уровень эстрогенов у беременной женщины тесно связан с уровнем прогестерона, поэтому незадолго до родов на фоне снижения концентрации прогестерона происходит снижение концентрации эстрогенов. Благодаря этому снижению начинается укорачивание и размягчение шейки матки.
В процессе подготовки шейки матки к родам немаловажную роль играют еще одни гормоноподобные вещества – простагландины. В организме женщины они присутствуют практически во всех органах. Если рассматривать простагландины со стороны химической сущности, то они представляют собой жирные ненасыщенные кислоты, которые состоят из углерода в количестве 20-ти атомов. Классификация простагландинов разбита на четыре группы, имеющих свой цифровой индекс – группа А (А1, А2, А3 и т.д.), группа В (В1, В2, В3 и т.д.), группа Е (Е1, Е2, Е3 и т.д.) и группа F (F1, F2, F3 и т.д.).
Самым важным свойством простагландинов является способность вызывать сокращения гладкой мышечной ткани (особенно это касается мышц матки). Наибольшая концентрация простагландинов отмечается именно в тканях матки во время рождения на свет ребенка, то есть во время родового акта.
Несмотря на то, что простагландины делятся на четыре группы, для течения беременности и родов наиболее важными являются те, которые входят в группу Е и F.
Простагландин Е2 продуцируется в организме плода, в плодовой части плаценты, а также непосредственно в мышечной ткани шейки матки. Толчком к началу выработки служит начавшееся старение плаценты и изменение состава околоплодных вод незадолго до родов. Получив такой «звоночек», простагландин В2 начинает активную работу по изменению структуры шейки матки, то есть помогает ей «созреть». После того, как шейка матки полностью «дозреет», простагландин Е2 «подтолкнет» начало родовой деятельности.
По результатам исследований амниотической жидкости, проведенным во время вынашивания малышей, концентрация простагландинов на протяжение 36-ти недель беременности не изменяется, а в течение последних четырех недель перед родами его количество стремительно возрастает. Данный скачок совпадает по времени с завершением формирования у плода гипофиза и гипоталамуса (отделы головного мозга, эндокринные железы), которые стимулируют надпочечники ребенка, вследствие чего происходит выброс в кровь его матери гормона кортизола, который в свою очередь повышает выработку простагландинов.
Простагландин F2(α) синтезируется стенками матки и материнской частью плаценты. Его задачей является поддержание родовой деятельности, усиление эффективности маточных сокращений (схваток), а также предупреждение больших кровопотерь во время родов.
Если же в гормональном фоне женщины есть определенные сбои, то природа не в состоянии сама обеспечить нужную зрелость шейке матки. В таких случаях остается еще один «резервный» вариант – попадание простагландинов извне, через влагалище. Естественным путем для их попадания могут стать занятия сексом без контрацепции, то есть половые контакты с обязательным (!!!) семяизвержением во влагалище! Дело в том, что в мужской сперме содержится очень большое количество простагландинов, которые также помогают «созревать» шейке матки.
Если же и этот метод не принесет ожидаемого результата, то женщине, у которой по достижению поставленного срока родов шейка матки к ним так и не «созреет», будет проведена медикаментозная или механическая (раскрытие вручную) подготовка шейки матки к родам.