обезболивание-при-родах

Сегодня применение медикаментозного обезболивания при родах приобрело широкое распространение практически во всех родильных домах. Общий наркоз применяется только в экстренных случаях, поскольку крайне важно активное участие женщины в родовом акте. Методы обезболивания, которые являются общепринятыми, направлены исключительно на снижение болевой чувствительности!

Существуют немедикаментозные (естественные) и медикаментозные способы снятия (облегчения) родовой боли. Естественные способы абсолютно безопасны и достаточно высокоэффективны. К ним относятся массаж, водные процедуры, релаксация, теплые и холодные компрессы, акупунктура, гомеопатия, ароматерапия и некоторые другие.
Однако если применение немедикаментозных методов облегчения болевого синдрома не принесло желаемых результатов, прибегают к помощи анестезирующих препаратов.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия является самым распространенным методом обезболивания. Суть ее состоит в том, что через катетер вводится обезболивающее вещество в пространство перед мозговой твердой оболочкой (перидуральное пространство), которая окружает спинной мозг. Благодаря этому блокируются болевые ощущения тела ниже уровня пояса. Для введения катетера женщина принимает лежачее положение, при этом либо слегка наклоняется вперед, либо ложится на бок, поджав колени к груди и сильно вогнув плечи. Анестезиолог сначала производит процедуру местного обезболивания, затем делает прокол иглой в том месте, где будет вставляться катетер, после этого катетер помещается в перидуральное пространство и по нему начинает подаваться лекарство. Женщина практически не ощущает наличие катетера.

Также существует еще один вид анестезии, которая аналогична эпидуральной, только выполняется она более тонкой иглой, – спинальная анестезия. Доза анестетика, который вводится роженице, значительно меньше, чем при эпидуральной анестезии.

Если вы планируете во время родов прибегнуть к помощи эпидуральной анестезии, то вам необходимо к концу беременности пройти консультацию у анестезиолога с целью выявления противопоказаний (или подтверждения их отсутствия) к ее использованию. Также потребуется проведение лабораторного анализа крови на свертываемость и прохождение ЭКГ.

Эпидуральная анестезия пользуется популярностью благодаря своему удобству и эффективности – она и снижает чувствительность нижней части тела, и в то же время не угнетает сознания! Таким образом женщина не чувствует боли, однако ощущает прикосновения, чувствует движения малыша и может двигаться самостоятельно, тем самым оставаясь активной во время родов и потуг.

Также использование эпидуральной анестезии делает роды для ребенка менее травматичными. Катер не извлекают из перидурального пространства роженицы вплоть до завершения родов. Это дает возможность вводить дополнительные дозы анестетика по мере ослабевания его действия.

Обычно эпидуральную анестезию применяют тогда, когда шейка матки раскрылась на 4-5 см и схватки стали достаточно болезненными.

К основным преимуществам эпидуральной анестезии можно отнести:

  • ограничение ощущения боли, благодаря которому женщина не испытывает страданий и ведет себя расслабленно и спокойно;
  • освобождение роженицы от психологической блокировки и напряжения, которые вызваны болью, что способствует более благоприятному протеканию родов и более быстрому раскрытию шейки матки;
  • помогает женщинам, страдающим от гипертензии, снизить кровяное давление;
  • дает матери возможность активного участия в родах, при этом не лишая осознания происходящего с ней и окружающим миром;
  • препарат, применяемый для обезболивания, не проникает через плаценту к ребенку, то есть не оказывает на него абсолютно никакого воздействия;
  • помогает снять болевые ощущения после родов, если катетер, через который подается анестетик, не удаляется сразу после окончания родов.

Главными недостатками данного метода обезболивания являются:

  • может спровоцировать снижение активности родовой деятельности, временное «затухание» схваток и потуг;
  • резкое и значительное снижение артериального давления, что может привести к гипоксии (кислородному голоданию) плода вследствие недостаточного поступления крови через плаценту. Для того, чтобы скачка давления не произошло, вместе с анестетиком вводят специальные лекарственные препараты;
  • возникновение аллергической реакции у женщины;
  • появление болей в области поясницы, которые могут сохраняться еще несколько недель после родов (также женщину могут беспокоить сильные головные боли);
  • полное расслабление стенок родового канала (атония) может привести к необходимости использования вакуум-экстрактора или к наложению акушерских щипцов во время родов.

Нельзя исключать и теоретическую возможность повреждения мозговых оболочек, позвоночника или нервных стволов из-за неправильного введения катетера. Однако вероятность того, что события будут развиваться по «плохому» сценарию минимальна, поскольку уровень квалификации анестезиолога, работающего в родильном доме, должен быть очень высоким! По данным медицинской статистики, серьезные осложнения, в том числе и неврологические, от применения эпидуральной анестезии наступают чрезвычайно редко.

Инъекция промедола

Внутримышечная или внутривенная инъекция наркотического анальгетика (например, доларгана или промедола) позволяет ослабить болевые ощущения. Несмотря на то, что промедол является наркотическим веществом, его действие достаточно мягкое и он не оказывает негативного воздействия на ребенка. Введение препарата осуществляется на одной из двух стадий процесса родов: либо в конце стадии раскрытия, либо в начале стадии изгнания плода. Выполнение данного условия обязательно, поскольку допускается только однократное введение промедола, а продолжительность его действия – всего лишь около двух часов.

Недостатками данного метода можно назвать вызываемую ими сонливость и вялость, снижение у женщины способности адекватного восприятия происходящего и активного сотрудничества с врачом и акушером во время родового акта. Также такие препараты проникают через плацентарный барьер, тем самым воздействуя на кровеносную систему ребенка, что способно спровоцировать возникновение нарушения дыхания, а также стать причиной проблем с сосанием у новорожденного.

Инфильтрационная местная анестезия

Местная анестезия – это введение обезболивающего препарата (например, лигнокаина) в место, где предполагается хирургическое вмешательство. Чаще всего таким образом обезболивается область промежности перед наложением швов в местах разрывов или разрезов. Таким образом, данный метод обезболивания применяется уже после рождения ребенка. Его действие направлено на снижение болевой и тактильной чувствительности промежности и внутренних половых органов. Применение данного метода во время схваток и потуг абсолютно бесполезно!

Общий наркоз

Общий наркоз – введение анестезирующего препарата внутривенно или путем ингаляции. Действие данного метода направлено на усыпление пациентки. Применяется общий наркоз в экстренных случаях, когда необходимо проведение обширного хирургического вмешательства, например кесарева сечения, извлечения плаценты или проведения чистки матки после родов.

В заключение хочется отметить, что несмотря на широкое распространение обезболивания при родах, многие современные женщины отказываются от них в пользу естественных родов. Главное, чтобы женщина сама сделала свой выбор, который должен быть максимально свободным и осознанным!

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (26 вопросов):
ГОТОВЫ ЛИ ВЫ К СЕМЕЙНОЙ ЖИЗНИ?

Оставьте пожалуйста комментарий!!!

Недели

Недели беременности
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
29303132333435
36373839404142

ТОП 20

  1. Могут ли идти месячные во время беременности?
  2. 14 вещей, которые нужно сделать перед зачатием ребенка
  3. Есть все признаки беременности, но тест отрицательный…
  4. Что делать, если я забыла выпить противозачаточную таблетку?
  5. Уровень ДГЭА-С при беременности
  6. Что такое фертильность?
  7. Мальчик или девочка — планируйте пол ребенка
  8. Какие показатели исследуются во время спермограммы?
  9. Роль уровня прогестерона для успешного зачатия
  10. Нормы основных женских гормонов
  11. Сколько идет кровь (лохии) после родов?
  12. Сколько нужно времени, чтобы забеременеть?
  13. Кровь из заднего прохода (анальное кровотечение) при беременности
  14. Повышенное слюноотделение при беременности
  15. Бактериальный посев на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам
  16. Как мужчине подготовиться к зачатию?
  17. Общий анализ крови при беременности
  18. Плохое самочувствие при беременности – недуги беременных
  19. Уровень эстрадиола в крови во время беременности
  20. Анализ мочи по методу Зимницкого («проба Зимницкого»)

Свежие записи

Календарь беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Срок
беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Дата родов


Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

  ОПРОСНИК

Испытываете ли Вы оргазм?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...