Медицинское обследование и наблюдение у врача при беременности

В медицинских консультациях и наблюдении у врача при беременности нуждается каждая беременная женщина. При появлении первых признаков наступления беременности женщине следует обратиться в специализированное лечебное учреждение или женскую консультацию. Сделать это нужно как можно раньше, желательно до 12-й недели беременности, поскольку именно на этих сроках происходит закладка абсолютно всех систем и жизненно важных органов будущего малыша. Полное медицинское обследование, проведенное в первые недели беременности, позволяет предотвратить многие осложнения. На сегодняшний день, помимо женских консультаций, существует множество частных клиник и медицинских центров, которые предлагают женщинам свои услуги по ведению беременности с последующим участием врача в приеме родов (правда, эти услуги предоставляются на коммерческой основе). Неважно, где именно будет наблюдаться будущая мама. Главное – чтобы у нее установились доверительные отношения с врачом, который будет вести ее беременность.

Первый прием

Итак, чего следует ожидать беременной женщине от первого посещения врача-гинеколога? На первом приеме врач во время беседы выясняет, каким было общее состояние здоровья будущей мамы до беременности, какие болезни она перенесла и как лечилась, были ли у нее ранее беременности, как они протекали и чем заканчивались (родами, выкидышами или абортами). После этого врач приступает к обследованию пациентки, в которое входит: измерение веса и роста, артериального давления и размеров таза. Далее проводится осмотр на гинекологическом кресле.

После прохождения описанного выше обследования женщине выписываются направления на следующие анализы:

• исследование влагалищной флоры;
• мазок на скрытые инфекции – уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и др.;
• цитологическое исследование на наличие раковых клеток, а также на уровень гормональной насыщенности;
• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на определение группы и резус-фактора крови;
• анализы крови на гепатиты, сифилис (RW – реакция Вассермана), ВИЧ/СПИД;
• анализ крови на наличие внутриутробных инфекций – токсоплазмоза, герпеса, краснухи, цитомегаловируса (назначается при наличии показаний);
• биохимический анализ крови.

Также женщине назначается УЗИ-диагностика органов малого таза (с целью определения, нормально ли протекает беременность и развивается плод), а также консультации профильных специалистов – терапевта, окулиста, стоматолога, эндокринолога и генетика.

Дальнейшее наблюдение

Дальнейшее наблюдение у врача при беременности, то есть проведение всех последующих приемов, будет проходить по одинаковой схеме:

• доверительная беседа, в ходе которой врач-гинеколог внимательно выслушивает все имеющиеся жалобы пациентки, решает, как их устранить, а также отвечает на интересующие женщину вопросы;
• ознакомление женщины с результатами ее анализов и исследований;
• проведение осмотра, в который входит взвешивание, измерение артериального давления, высота дна матки и окружности живота, прослушивание сердцебиения плода, а также осмотр рук и ног женщины с целью своевременного обнаружения возникновения отеков.

В случае возникновения каких-либо осложнений во время беременности, либо протекания ее на фоне таких заболеваний, как гипертония, сахарный диабет, заболеваний почек, ишемической болезни сердца и других, женщине должно быть назначено дополнительное обследование.

Отношения с лечащим врачом

Беременная женщина при общении с врачом, который наблюдает ее беременность, должна быть предельно откровенна. Предоставление неполной или ложной информации способно навредить как здоровью будущей мамы, так и малыша.

• В первую очередь, женщина должна предоставить врачу полную информацию относительно своего здоровья (рассказать о перенесенных операциях, о наличии хронических заболеваний, принимаемых медикаментах), а также о своих условиях жизни и работы, о вредных привычках (если они есть) – о курении, употреблении спиртных напитков и наркотических веществ.
• Нужно внимательно выслушивать все советы врача, а если что-то остается непонятным – нужно уточнять, не смущаясь.
• Необходимо выполнять безоговорочно рекомендации врача. Если у вас возникли какие-либо сомнения насчет правильности назначенных процедур или прописанных медикаментов, поинтересуйтесь еще раз, для чего они назначены и к чему приведет их невыполнение. Если же и после этого ваши сомнения не исчезли, проконсультируйтесь по данному вопросу у другого специалиста.
• Не стесняйтесь «лишний раз» обратиться к своему врачу с любым интересующим вас вопросом, даже если вы считаете его незначительным. Любая существующая проблема должна быть разрешена!
• Предельно точно и подробно рассказывайте врачу о своем самочувствии, поскольку для него это очень важно. Ведь любая мелочь может оказаться полезной для определения состояния организма матери и выяснения, нормально ли идет развитие плода.
• Если во время наблюдения у врача при беременности вы после каждого приема чувствуете себя подавленно, испытываете страх перед приближающимися родами, боитесь родить ребенка с какими-либо отклонениями – это следствие вашего недоверия к врачу, которое скорее всего возникло из-за его непрофессионализма. В таком случае лучшим решением проблемы будет выбор другого врача, либо консультация у хорошего психотерапевта или психолога.