миома при беременности

Миома при беременности представляет собой доброкачественную опухоль, которая произрастает в матке из мышечной ткани. Миома может расти как в полости матки, так и на внешней ее стороне, в стенке матки. Женщины могут иметь миому в одном или нескольких местах сразу. Размер наростов может варьироваться от горошины до мячика. Но миомы почти всегда являются доброкачественными, несмотря на свою величину.

Если миома очень велика или растет на внешней стенке матки, это может стать причиной ненормального положения матки. Миома также может сдавливать мочевой пузырь и кишечник, вызывая такие симптомы, как частое мочеиспускание, запоры, боли в области таза или боли в спине. Миомные узлы также могут вызвать болезненные менструации.

Миома может помешать зачатию и иногда вызывает осложнения во время беременности. Например, если миомный узел перекрывает выход из матки (маточный зев), то женщине придется рожать ребенка путем кесарева сечения.

Факторы риска, связанные с миомой

Миомные узлы могут появиться абсолютно у любой женщины, но все же есть несколько факторов риска, существенно повышающих эту вероятность. К ним относятся:

1. Семейный анамнез: генетическая предрасположенность к определенному заболеванию, в том числе и к образованию миомных узлов, может значительно повысить риск появления миомы у вас. Если у вашей бабушки, матери и сестры есть миомы, то у вас она тоже, скорее всего, будет.

2. Возраст: миома чаще всего диагностируется у 30-летних женщин. У женщин, которые вступили в менопаузу, миомы практически не встречаются. Кроме того, если у вас есть миома, то в менопаузе она может сильно уменьшиться в размерах.

3. Расовая принадлежность: достоверно известно, что от миомы больше всего страдают чернокожие женщины, но вероятность появления опухолей есть для любой этнической группы.

4. Уровень гормонов: рост миомы зависит от уровня эстрогена и прогестерона. Некоторые исследования показывают, что миома уменьшается, когда уровень эстрогена начинает снижаться (обычно такое происходит в менопаузе и в постменопаузном периоде).

5. Масса тела: некоторые исследования показывают, что ожирение может играть роль в развитии миомы.

6. Роды: у рожавших женщин риск развития миомы при беременности значительно ниже, чем у нерожавших. Кроме того, риск снижается еще больше, если у женщины несколько детей.

7. Образ жизни: физические упражнения и здоровое питание могут снизить риск миомы, а употребление алкоголя, наоборот, повышает этот риск.

Взаимосвязь миомы и женского бесплодия

Миома иногда мешает зачатию ребенка. Опухоли, расположенные в полости матки, в самом деле способны искажать полость матки и предотвращать беременность. Миома, расположенная в стенке матки, хоть и может влиять на фертильность, но это влияние незначительно.

Если вы знаете, у вас миома, или в вашей семье уже были многочисленные случаи появления миомных узлов, вам лучше не откладывать беременность «на потом». Даже если у вас уже есть миома, но она небольшая, вам лучше забеременеть как можно быстрее, потому что опухоль имеет тенденцию расти, и со временем миома может стать более серьезной проблемой.

Лечение миомы до беременности

Если у вас будет обнаружена миома до того, как вы забеременеете, ваш акушер-гинеколог может порекомендовать лечение, особенно если на фоне заболевания у вас возникли проблемы с зачатием, или если расположение матки может привести к осложнениям во время беременности.

Для лечения миомы у небеременных женщин есть несколько процедур – от лекарств до операции – но женщинам, планирующим забеременеть, допускается использовать только некоторые из них. Так, например, нерожавшей женщине не будет назначена такая хирургическая операция, как гистерэктомия (удаление матки), поскольку она делает беременность невозможной. Также ей вряд ли будет назначено МРТ с применением ультразвукового лечения, поскольку нет фактов, подтверждающих отсутствие влияния данной процедуры на возможность зачатия и вынашивания беременности.

Обычно женщинам, которые планируют в ближайшем будущем забеременеть, назначают следующие варианты лечения:

1. Лекарственный метод: лечение гормональными препаратами – GnRH-агонистами (Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) – «высвобождающий гормон», воздействующий на ту часть мозга, которая отвечает за высвобождение репродуктивных гормонов) и GnRH-антагонистами (используются для подавления выработки гормонов), которые могут значительно снизить уровни эстрогена. Они используются, чтобы уменьшить или временно остановить рост миомы, чего часто оказывается достаточным для решения проблем с зачатием.

Так как эти препараты часто вызывают неприятные симптомы менопаузы, такие как сухость влагалища, приливы и понижение плотности костной ткани, они назначаются не больше, чем на шесть месяцев. Но в большинстве случаев хватает короткого курса, назначаемого за несколько месяцев до планируемого зачатия. Большинство врачей не рекомендует принимать GnRH-агонисты и антагонисты во время беременности.

2. Миомэктомия: этот вид хирургического лечения доступен для женщин, планирующих забеременеть. Хирург удаляет миомы, но оставляет нетронутой матку. Эта процедура может быть сделана абдоминально (через открытие брюшной полости), лапароскопически (через небольшой надрез в пупке) или гистероскопически (через шейку матки). Вероятность того, что в ближайшие десять лет после операции у женщины снова вырастет миома, составляет около 25%.

Влияние миомы на беременность и осложнения от нее

Женщины, которые имеют миому при беременности, как правило, вынашивают нормальную беременность и рожают через естественные родовые пути, но иногда миома все же может вызвать осложнения. Все зависит от ее величины и от того, где она находится.

В зависимости от размера и расположения, миомы иногда повышают риск выкидыша в I-ом и II-ом триместре беременности. Миомы, расположенные внутри матки, могут вызвать выкидыш на раннем сроке беременности.

Некоторые исследования показали, что миома может стать причиной мертворождения, преждевременных родов, нарушения положение плода и отделения плаценты от стенки матки (отторжения). Но далеко не все исследования подтверждают эти предположения.

Наиболее серьезные осложнения могут возникнуть, когда плацента расположена вблизи или над поверхностью миомы в матке. Если такое происходит, растущий ребенок лишается достаточного количества питательных веществ и из-за этого может иметь низкий вес при рождении кроме того, в такой ситуации околоплодный пузырь может разорваться преждевременно.

Еще миома грозит серьезными осложнениями, когда она перекрывает родовые пути, что затрудняет роды. В большинстве случаев миома не является препятствием для вагинальных родов. Тем не менее, вам может понадобиться кесарево сечение, если миома находится в нижней части матки, поскольку она может блокировать выход ребенка из матки.

Для беременных мам миомы чаще всего просто неприятность, чем серьезная опасность. Очень маловероятно, что миома будет доставлять болевые ощущения вашему ребенку или деформировать его.

В связи с тем, что миома может дорасти до 20 см (и даже больше!), живот беременной женщины с большой миомой может выглядеть намного больше, чем у здоровой женщины на том же сроке беременности.

Влияние беременности на миому

Миома при беременности может увеличиваться или уменьшаться, но в большинстве случаев она остается такой же. Есть, правда, небольшая вероятность, что миома может удвоиться в размерах. Такие быстрорастущие миомы иногда перерастают, их кровоснабжение прекращается и миомы начинают разрушаться – это состояние называется «дегенерацией миомы».

Если вы думаете, что дегенерация – это положительный момент, то вы очень сильно заблуждаетесь! В самом деле во время дегенерации происходит омертвение тканей миомы (некроз тканей), происходит образование кист, отеков. Кроме того, дегенерация миомы вызывает сильную боль, а иногда и сильные вагинальные кровотечения, наряду с рвотой, тошнотой и субфебрильной температурой. Процесс дегенерации обычно начинается в конце первого триместра или в начале второго (чаще всего – на сроке около 20 недель), когда матка быстро растет в размерах, но разрушение миомы может начаться и в конце беременности.

Если боль очень сильная, она может стимулировать матку и привести к началу преждевременных родов. В таком случае женщину обязательно госпитализируют и прописывают ей полный постельный режим, пока не исчезнут все симптомы преждевременных родов. Частые боли приводят к путанице во время беременности – врач не может определить, что их вызывает – миома или преждевременные роды?! – поэтому таким женщинам придется часто посещать своего врача.

Как справиться с болью, вызванной миомой?

Боль является наиболее распространенным симптомом, с которым сталкиваются женщины, у которых обнаружена миома при беременности. Когда вы чувствуете приступ боли, попробуйте лечь поудобнее на диване или в постели, положив себе на живот грелку или бутылку с теплой водой. Если боль продолжается или усиливается, обратитесь к врачу. Вы можете попросить у врача назначить вам обезболивающие, безопасные для беременных женщин.

Что происходит с миомой матки после родов?

Сразу же после родов миома может вызвать значительное кровотечение, которое повлечет необходимость введения женщине препаратов железа, и, в самых редких случаях, требует переливания крови. Если ваш врач-гинеколог считает, что расположение и размер вашей миомы повлечет послеродовое кровотечение, то вам стоит заранее уточнить наличие крови с вашей группой и резусом на станции переливания крови. Если у них не окажется необходимой крови, то вам нужно будет заранее подыскать себе донора.

Если ваша миома при беременности выросла, она может обратно уменьшиться до того размера, как была до беременности, в течение нескольких месяцев после родов. Иногда миома становится даже меньше, чем она была до беременности, что связано с тем, что после беременности матка претерпевает значительное сокращение.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (7 вопросов):
ЖЕНА, МУЗА ИЛИ ЛЮБОВНИЦА?

Оставьте пожалуйста комментарий!!!

4 Комментариев

  • Валерия

    Не переживайте. Все у Вас будет нормально. С таким диагнозом и живут и рожают. Да и врачи об этом сами говорят.

  • Алена

    Добрый вечер!!!у меня срок 17 нед.миома размер 111-110 4дня назад начались сильнейшие боли с правой стороны с низу, миома субсерозная положили в больницу гарантию никто никакую не дает колят обезбаливающие и антибиотики очень хочется родить ребенка.какие будут рекомендации

    • Елена

      Здравствуйте! У меня такая же беда субсерозная, срок 28 недель, вот только выписали, лежали неделю под обезваливающими боль ужасная была,сейчас немного лутше иногда парацетамол принимаю. Выхода нет, терпеть и считать дни:((((

  • эльнура

    Здраствуйте как вы там написали и ппо рекомендовали за эта вам ббольшое спасибо.я хотела спросит у у меня тоже беременность четири ммецяса и миома матки 45,4см это опасно или норма и она растот первом месяце был44.5см и мине что делат что вы рекомендуете

Недели

Недели беременности
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
29303132333435
36373839404142

ТОП 20

  1. Могут ли идти месячные во время беременности?
  2. 14 вещей, которые нужно сделать перед зачатием ребенка
  3. Есть все признаки беременности, но тест отрицательный…
  4. Что делать, если я забыла выпить противозачаточную таблетку?
  5. Уровень ДГЭА-С при беременности
  6. Что такое фертильность?
  7. Мальчик или девочка — планируйте пол ребенка
  8. Какие показатели исследуются во время спермограммы?
  9. Роль уровня прогестерона для успешного зачатия
  10. Нормы основных женских гормонов
  11. Сколько идет кровь (лохии) после родов?
  12. Сколько нужно времени, чтобы забеременеть?
  13. Кровь из заднего прохода (анальное кровотечение) при беременности
  14. Повышенное слюноотделение при беременности
  15. Бактериальный посев на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам
  16. Как мужчине подготовиться к зачатию?
  17. Общий анализ крови при беременности
  18. Плохое самочувствие при беременности – недуги беременных
  19. Уровень эстрадиола в крови во время беременности
  20. Анализ мочи по методу Зимницкого («проба Зимницкого»)

Свежие записи

Календарь беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Срок
беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Дата родов


Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

  ОПРОСНИК

Во сколько лет Вы стали мамой (если у Вас двое и более детей, то отметьте возраст, когда Вы родили первого ребенка)?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...