маловодие

Амниотическая жидкость заполняет мешочек, окружающий вашего развивающегося ребенка, и играет несколько важных ролей:

  • защищает ребенка от травм;
  • предотвращает передавливание пуповины (которое может сократить снабжение ребенка кислородом);
  • помогает поддерживать постоянную температуру в утробе матери;
  • защищает от инфекций;
  • позволяет вашему ребенку передвигаться таким образом, чтобы его мышечная и костная ткани правильно развивались;
  • помогает пищеварительной и дыхательной системам развиваться благодаря тому, что ребенок глотает околоплодную жидкость, а также «вдыхает» и «выдыхает» ее легкими.

На протяжении первых 14-ти недель беременности жидкость поступает в амниотическую полость из кровеносной системы будущей матери. Начиная с 15-ой недели беременности, ваш ребенок обретает глотательный рефлекс – он заглатывает окружающую его околоплодную жидкость, которую затем пропускает через свои органы выделения – почки, и переработанная жидкость выделяется обратно в амниотическую полость в виде мочи ребенка. Именно поэтому природа сделала так, что околоплодные воды в течение суток обновляются несколько раз, иначе они бы полностью состояли из мочи вашего ребенка!

Жизнедеятельность плода играет немаловажную роль в поддержании оптимального уровня амниотической жидкости. Но в этой системе иногда случаются сбои, которые приводят к тому, что жидкости может стать слишком мало – это и есть маловодие, или же, наоборот, слишком много – такое состояние называется многоводием. Оба этих отклонений от нормы являются осложнениями беременности и могут повлечь проблемы в ходе беременности, во время родоразрешения и в послеродовом периоде.

В норме количество околоплодных вод увеличивается до 28-ой – 34-ой недели беременности. Пик такого роста приходится на 36-ую неделю, когда уровень амниотической жидкости достигает 1 литра! Начиная с этого момента и вплоть до самых родов уровень околоплодных вод будет понемногу уменьшаться.

Согласно исследованиям, около 2-4% беременных женщин страдают от маловодия, причем, как правило, такой диагноз ставится им в третьем триместре беременности. И чем больше срок беременности, тем выше это значение. Так, например, при ведении пациенток с переношенной беременностью (на одну-две недели) показатель низкого уровня околоплодных вод вырастает аж до 12%!

Как узнать, что уровень амниотической жидкости ниже нормы?

Врач-гинеколог, ведущий вашу беременность, может заподозрить наличие у вас данной проблемы, если у вас будет замечено подтекание околоплодных вод, если измерения окружности живота и высоты дна матки будут слишком малыми для вашего срока беременности, а также, если ваш ребенок будет слишком мало двигаться.

Женщина относится к повышенной группе риска по данному осложнению беременности, если у нее в прошлом уже был ребенок с отклонениями в развитии или росте, если у нее хроническое повышенное артериальное давление, преэклампсия, сахарный диабет или красная системная волчанка, а также если она перенашивает беременность.

Чтобы выяснить, что происходит, ваш врач выдаст вам направление на УЗИ-диагностику. Благодаря замерам, проведенным на УЗИ, врач сможет рассчитать индекс уровня околоплодных вод и поставить правильный диагноз. Нормальным значением для третьего триместра беременности считается показатель от 5-ти до 25-ти сантиметров. Показатель ниже 5 см считается признаком маловодия.

Причины маловодия

Наиболее распространенными причинами данной проблемы являются:

1. Разрыв плодных оболочек – небольшой разрыв в амниотическом пузыре может привести к тому, что наружу просочится некоторое количество жидкости. Это может произойти в любой момент беременности, но чаще случается такое по мере приближения родов. Вы можете заметить у себя подтекание жидкости сами, обнаружив, что ваше нижнее белье влажное, или же ваш врач-гинеколог может заметить это во время вагинального осмотра.

Разрыв плодного пузыря может увеличить риск развития инфекции у вас и у вашего ребенка, потому что он предоставляет бактериям возможность беспрепятственного попадания в амниотическую полость. Иногда разрыв затягивается сам по себе, утечка жидкости прекращается, и уровень околоплодной жидкости постепенно приходит в норму. Такое, как правило, бывает после амниоцентеза.

2. Плацентарные проблемы – проблемы с плацентой, такие как частичная отслойка, при которой плацента отрывается от внутренней стенки матки, могут привести к низкому уровню амниотической жидкости. Если плацента прекращает поставлять достаточного количества крови и питательных веществ к вашему ребенку, то он прекращает выработку мочи.

3. Некоторые медицинские проблемы – такие, как хроническое повышенное артериальное давление, преэклампсия, сахарный диабет и волчанка – могут привести к снижению уровня амниотической жидкости.

4. Многоплодная беременность – при вынашивании близнецов (двух или более детей) существует риск развития синдрома ФФТ (фето-фетальной трансфузии), когда у одного из детей будет слишком много амниотической жидкости, а у второго – слишком мало.

5. Аномалии развития плода – если у вас обнаружен низкий уровень амниотической жидкости в первом или втором триместре беременности, то это может означать, что у вашего ребенка есть врожденные дефекты. Если его почки расположены не на положенном месте или не развиваются должным образом, или у него заблокированы мочевыводящие пути, то ваш ребенок не будет вырабатывать достаточного количества мочи, чтобы поддерживать нормальный уровень амниотической жидкости.

Что делать, если диагностировано маловодие?

Ведение беременности с таким диагнозом зависит от следующих факторов – от срока беременности, от того, как себя чувствует и как развивается ваш ребенок, и есть ли у вас еще какие-то осложнения, кроме низкого уровня околоплодных вод. В любом случае, все действия вашего врача будут направлены на контроль за ростом и развитием вашего ребенка.

Если вам поставлена дата родов на ближайшие две недели, то вам могут вызвать роды немного раньше времени, проведя стимуляцию родовой деятельности. В некоторых случаях необходимость индукции родов возникает и на более ранних сроках, например, если у женщины тяжелая преэклампсия или если ребенок перестал развиваться в утробе матери.

Независимо от срока беременности, ваш ребенок будет находиться под постоянным мониторингом, включающим в себя частые УЗ-исследования, нестрессовые тесты и допплеровские исследования. Вы должны будете пить много жидкости, подсчитывать частоту сердцебиения плода и следить за его двигательной активностью.

Низкий уровень амниотической жидкости также может привести к осложнениям во время родов. Основной проблемой является то, что низкий уровень жидкости приводит к передавливанию пуповины во время схваток и по мере продвижения ребенка по родовым путям. А, как известно, сжатая пуповина не обеспечивает ребенка нужным количеством кислорода.

Во время родов, чтобы уменьшить риск поражения головного мозга ребенка вследствие маловодия, акушер-гинеколог может ввести через шейку матки гибкий катетер, через который в амниотическую полость будет перекачиваться постоянный поток теплого физиологического раствора. Если же ваш ребенок не сможет перенести схватки и естественные роды, то вам будет сделано внеплановое кесарево сечение.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (30 вопросов):
ЧЬЯ ОЧЕРЕДЬ МЫТЬ ПОСУДУ?

Оставьте пожалуйста комментарий!!!

Недели

Недели беременности
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
29303132333435
36373839404142

ТОП 20

  1. Могут ли идти месячные во время беременности?
  2. 14 вещей, которые нужно сделать перед зачатием ребенка
  3. Есть все признаки беременности, но тест отрицательный…
  4. Что делать, если я забыла выпить противозачаточную таблетку?
  5. Уровень ДГЭА-С при беременности
  6. Что такое фертильность?
  7. Мальчик или девочка — планируйте пол ребенка
  8. Какие показатели исследуются во время спермограммы?
  9. Роль уровня прогестерона для успешного зачатия
  10. Сколько идет кровь (лохии) после родов?
  11. Нормы основных женских гормонов
  12. Сколько нужно времени, чтобы забеременеть?
  13. Кровь из заднего прохода (анальное кровотечение) при беременности
  14. Повышенное слюноотделение при беременности
  15. Бактериальный посев на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам
  16. Общий анализ крови при беременности
  17. Как мужчине подготовиться к зачатию?
  18. Плохое самочувствие при беременности – недуги беременных
  19. Уровень эстрадиола в крови во время беременности
  20. Анализ мочи по методу Зимницкого («проба Зимницкого»)

Свежие записи

Календарь беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Срок
беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Дата родов


Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

  ОПРОСНИК

Какой метод контрацепции Вы используете?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...