Анализ крови на волчаночный антикоагулянт

При наличии показаний, беременной женщине может быть назначен дополнительный анализ – кровь на волчаночный антикоагулянт (ВА), который представляет собой один из иммуноглобулинов, относящихся к классу IgG.

Впервые данное антитело к фосфолипидам (ферментам крови) было выявлено у больных красной системной волчанкой. При появлении в крови ВА наблюдается удлинение АЧТВ (активированного частичного тромбопластинового времени – о нем вы можете прочитать в статье, посвященной общему анализу крови), а также нарушается свертывающая способность крови – замедляется ее свертываемость (по данным коагулограммы или гемостазиограммы), развивается кровоточивость и появляется риск образования тромбов (тромбоза).

Выявление в крови повышенного уровня ВА, как и любых других антител к фосфолипидам, является основным признаком того, что у пациента развивается АФС (антифосфолипидный синдром). В норме содержание волчаночного антикоагулянта не должно превышать 1,2 условные единицы.

При увеличении содержания в крови ВА происходит его прикрепление к сосудистым стенкам и к тромбоцитам, тем самым возникает свертывающая реакция крови и развивается тромбоз.

АФС может проявлять себя по-разному, в зависимости от того, какая величина у тромба, насколько поражен сосуд, местонахождения тромба, от скорости закупорки сосуда и т.д. наиболее часто проявляемым симптомом при антифосфолипидном синдроме является появление на коже сетчатого ливедо – тонкой сосудистой сетки на коже, которая лучше всего проявляется на холоде. Следующими по популярности являются такие симптомы: омертвение участков кожи на пальцах на руках и ногах, а также появление язвенных поражений кожи.

При незначительном поражении сосудов при антифосфолипидном синдроме появляются незначительные нарушения в функционировании внутренних органов. Если же поражение будет значительным, то оно приводит к развитию хронических заболеваний внутренних органов – например, цирроз печени или болезнь Альгеймера. При сосудистой закупорке тромбом может развиться легочная тромбоэмболия.

Повышение в крови уровня АВ является признаком таких заболеваний:

• системной красной волчанки и других аутоиммунных заболеваний;
• тромбоэмболии;
• ишемии мозгового кровообращения;
• бесплодия;
• СПИДа.

Если же повышение количества АВ обнаружено у беременной женщины, то это может быть признаком развития тромбоза в артериях плаценты, который может привести к невынашиванию беременности, внутриутробной гибели плода и преждевременным родам.

Если при проведении анализа крови на волчаночный антикоагулянт будет обнаружено повышение уровня данного антитела, то это еще не говорит о наличии какого-либо определенного заболевания. Для постановки точного диагноза врачу потребуется провести дополнительные обследования, так как уровень ВА может измениться как вследствие приема некоторых медикаментов, так и на фоне самой беременности.