Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) означает, что шейка матки женщины открывается слишком рано, до того, как она выносит беременность до конца. Это явление также называется недостаточностью шейки матки.
Шейка матки – это «открывающаяся» часть матки, которая находится в верхней части влагалища. Когда шейка матки здорова, она утончается и открывается в конце беременности, когда начнутся роды. Ребенок, чтобы появиться на свет, должен пройти через шейку матки и через родовые пути (влагалище) своей матери.
Шейка матки с цервикальной недостаточностью начинает открываться, когда роды еще не начались. Обычно женщина не ощущает никаких симптомов этого открытия. Многие женщины не знают о том, что имеют ИЦН, до тех пор, пока у них не случается выкидыш или не начинаются преждевременные роды. То есть, можно сказать, что женщина может родить ребенка, не чувствуя схваток.
Если у женщины уже была беременность с цервикальной недостаточностью, то это состояние, скорее всего, повторится в последующих беременностях.
Причины цервикальной недостаточности
Медики не всегда знают, почему возникает недостаточность шейки матки. Но основными причинами считаются повреждения шейки матки во время операции, травмы во время предыдущих родов, а также воздействие некоторых лекарств.
Длина шейки матки – тоже немаловажный фактор. Чем короче шейки матки, тем больше шансов, что у женщины будет цервикальная недостаточность. Поэтому многим женщинам делают УЗИ с целью проверки укорочения шейки матки.
Лечение цервикальной недостаточности
Чаще всего лечение недостаточности шейки матки сводится к следующему:
1. Соблюдение постельного режима и снижение физической активности – хотя эти методы лечения и назначаются всем женщинам с ИЦН, тем не менее, ни одно исследование не доказало их эффективность.
2. Отказ от сексуальных отношений, запрет спринцевания и использования тампонов.
3. Серкляж – наложение стежков (швов) вокруг шейки матки, чтобы она не открылась раньше времени. Обычно швы удаляются на 37-ой неделе беременности.
Если у женщины были ранее утраченные беременности (выкидыши) во втором или третьем триместре, то регулярное проведение вагинальных УЗИ во время следующей беременности может помочь вовремя обнаружить истмико-цервикальную недостаточность и определить, есть ли риск преждевременных родов.