гестационная гипертензия

Если после 20-той недели беременности у вас будет выявлено повышенное артериальное давление (далее – АД), но в моче не будет следов белка, то вам поставят диагноз «гестационная гипертензия» или гипертония, вызванная беременностью. Напоминаем, что если у беременной женщины во второй половине беременности резко повышается АД, и в моче обнаруживают белок, то это состояние является серьезным осложнением беременности и называется преэклампсией беременных. Если же у женщины будет диагностировано высокое АД до 20-той недели, то в этом случае идет речь о хронической гипертонии.

Высокое АД обычно определяется показателем 140/90 или выше, даже если только одно из чисел является повышенным. Данное состояние обычно не вызывает каких-либо заметных симптомов. Ваш врач, скорее всего, перед постановкой окончательного диагноза будет некоторое время наблюдать за изменением вашего давления в динамике, чтобы определить, является ли оно действительно повышенным.

Гестационная гипертония развивается приблизительно у 4-7% процентов беременных женщин. Но риск ее развития значительно выше, если:

  • у женщины первая беременность;
  • будущая мама страдает ожирением;
  • беременность наступила после 30 лет;
  • у женщины в роду были случаи гестационной гипертонии и преэклампсии (например, у ее матери или бабушки);
  • если у будущей мамы есть хроническая почечная недостаточность или другие серьезные заболевания мочевыводящих путей, а также если она страдает от сахарного диабета;
  • если беременность многоплодная.

Влияние гестационной гипертензии на беременность

Степень влияния гестационной гипертензии на беременность зависит от срока беременности, от времени, когда начала развиваться гипертония, и от того, насколько высокое давление. Чем раньше началась гипертония (особенно, если она началась на ранних сроках беременности) и чем выше показатель давления, тем выше риск возникновения проблем.

Хорошей новостью является то, что большинство женщин, у которых развивается гестационная гипертония, имеют только легкую форму этого состояния, которое сохраняется в такой форме до 37-ой недели беременности, а иногда и до самых родов. Если вы относитесь к этой категории, то у вас есть незначительный риск необходимости искусственной стимуляции (индукции) родов, а также кесарева сечения.

Тем не менее, примерно у 1-ой из 4-х женщин с гестационной гипертонией развивается преэклампсия (либо в ходе вынашивания беременности, либо в родах, либо вскоре после родов). Причем, если гестационная гипертония развилась на сроке до 30-ой недели беременности, то у женщины будет преэклампсия с вероятностью 50/50.

Наличие гестационной гипертонии также ставит женщину в группу повышенного риска по развитию ряда других осложнений беременности, таких как преждевременные роды, отслойка плаценты и внутриутробная задержка роста плода. Из-за возможности этих осложнений, врач-гинеколог будет очень внимательно наблюдать за вашим состоянием и контролировать развитие вашего ребенка.

Лечение гестационной гипертензии

Как такового лечения данного состояния не существует, но вашим врачом будут предприняты некоторые меры профилактики, направленные на контроль вашего давления и предотвращение возможных осложнений.

Из-за того, что высокое АД может повлиять на кровоток в плаценте, при постановке диагноза «гестационной гипертензии», акушер-гинеколог назначит женщине УЗИ плода для того, чтобы убедиться, что ребенок растет хорошо, и количество околоплодных вод находится в норме. Вам также может быть назначен биофизический профиль, целью которого является оценка состояния ребенка. А в некоторых случаях (например, если по данным УЗИ ребенок плохо растет), женщине назначают допплерографию для проверки кровотока, поступающего к ее ребенку.

Ваша гинеколог может также назначить анализы крови и суточный анализ мочи, чтобы проверить наличие в ней белка (анализ называется «проба Зимницкого»). Эти лабораторные исследования помогут определить, нет ли у вас преэклампсии, и позволят вашему врачу оценить все последующие изменения вашего состояния.

Если ваш срок беременности еще не достиг 39-ой недели, и ваше давление не сильно повышено, вас могут на несколько дней госпитализировать для мониторинга вашего состояния в условиях стационара. После этого, если вы будете хорошо себя чувствовать (и ваш ребенок, естественно, тоже!), вас выпишут домой и, скорее всего, назначат ограничение физической активности и соблюдение постельного режима.

Вам придется посещать своего врача регулярно и часто, чтобы он мог контролировать ваше давление, проверять мочу на следы белка и отслеживать все изменения вашего состояния. Ваш врач может также порекомендовать вам контролировать давление в домашних условиях. Кроме того, он расскажет вам, при каких показаниях давления вам нужно обращаться в больницу.

Состояние вашего ребенка также будет тщательно контролироваться, и раз в одну – две недели он будет подвергаться таким процедурам, как нестрессовый тест и биофизический профиль. Помимо этого, вы будете раз в три недели проходить ультразвуковое исследование, направленное на отслеживание роста вашего ребенка. Кроме того, гинеколог может попросить вас контролировать движения ребенка, ежедневно подсчитывая количество толчков плода.

Если у вас разовьются симптомы преэклампсии (внезапное увеличение веса, сильные отеки, нарушение зрения, постоянная головная боль и боль в животе, а также тошнота и рвота) или признаки отслойки плаценты (боли в матке, вагинальные кровотечения или кровянистые выделения), то вы просто не сможете этого не заметить! Поэтому, если вы заметили что-то неладное в своем состоянии, или в характере движений вашего ребенка, вам нужно немедленно вызывать «Скорую». В таких случаях женщину обязательно госпитализируют и принимают решение о пролонгировании беременности или искусственной стимуляции родовой деятельности.

Если ваше артериальное давление сильно повышено (160/110 и выше), то вам назначат лекарства для снижения АД, и госпитализируют до того, как вы родите. Если вы еще не достигли срока в 34 недели, то вам будут давать кортикостероиды для ускорения развития легких и остальных внутренних органов ребенка.

Но если вдруг ваше состояние будет ухудшаться, или у вашего ребенка остановится внутриутробное развитие, вам либо проведут стимуляцию родов, либо сделают кесарево сечение (в зависимости от ситуации), даже если рождение ребенка будет преждевременным. Если же ваше состояние будет стабильным, то вам нужно будет оставаться в больнице, чтобы врачи могли контролировать ваше (и вашего ребенка) состояние, и у вашего малыша будет еще немного времени, чтобы созреть для внеутробной жизни.

Гестационная гипертензия после родов

После того, как вы родите, ваше давление будет строго контролироваться, и ваш врач будет наблюдать за признаками ухудшения гипертензия и развитием преэклампсии (как вы уже знаете, преэклампсия иногда проявляется и после родов). Скорее всего, ваше артериальное давление в течение нескольких недель вернется к нормальному уровню.

У некоторых женщин, однако, оно остается повышенным. Если ваше АД остается высоким три месяца после родов, вам будет поставлен диагноз «хроническая гипертония».

Беременность обычно сама по себе приводит к понижению артериального давления к концу первого триместра беременности. У большинства женщин давление остается пониженным большую часть второго триместра, и возвращается к нормальному уровню ближе к третьему триместру. Поэтому для своевременного выявления гестационной гипертензии крайне важно не пренебрегать приемами у врача-гинеколога, как можно раньше встать на учет по беременности и регулярно измерять артериальное давление.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (10 вопросов):
ХОРОШО ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ СВОЕГО СУПРУГА?

Оставьте пожалуйста комментарий!!!

Недели

Недели беременности
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
29303132333435
36373839404142

ТОП 20

  1. Могут ли идти месячные во время беременности?
  2. 14 вещей, которые нужно сделать перед зачатием ребенка
  3. Есть все признаки беременности, но тест отрицательный…
  4. Что делать, если я забыла выпить противозачаточную таблетку?
  5. Уровень ДГЭА-С при беременности
  6. Что такое фертильность?
  7. Мальчик или девочка — планируйте пол ребенка
  8. Какие показатели исследуются во время спермограммы?
  9. Роль уровня прогестерона для успешного зачатия
  10. Нормы основных женских гормонов
  11. Сколько идет кровь (лохии) после родов?
  12. Сколько нужно времени, чтобы забеременеть?
  13. Кровь из заднего прохода (анальное кровотечение) при беременности
  14. Повышенное слюноотделение при беременности
  15. Бактериальный посев на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам
  16. Как мужчине подготовиться к зачатию?
  17. Общий анализ крови при беременности
  18. Плохое самочувствие при беременности – недуги беременных
  19. Уровень эстрадиола в крови во время беременности
  20. Анализ мочи по методу Зимницкого («проба Зимницкого»)

Свежие записи

Календарь беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Срок
беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Дата родов


Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

  ОПРОСНИК

Как часто Вы занимаетесь сексом?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...