генитальный герпес и беременность

Генитальный герпес (ВПГ-2, простой герпес 2-го типа, HSV-2) – это одна из инфекций, передаваемых половым путем, которая приводит к очень серьезным проблемам со здоровьем у инфицированных новорожденных. Примерно 45 миллионов европейцев имеют генитальный герпес, в год заражается около 1 млн. человек, в том числе около 1500 новорожденных.

Большинство женщин с HSV-2 рожают здоровых детей, но небольшое количество передают вирус своему ребенку в процессе вагинальных родов. По этой причине для беременных женщин особенно важно вовремя распознать симптомы генитального герпеса и немедленно обратиться к врачу, если они думают, что могут быть заражены.

Причины генитального герпеса

Возбудителем герпеса генитального является вирус герпеса простого (HSV), который похож на вирус, вызывающий опоясывающий лишай и ветрянку (ветряную оспу). После первичного инфицирования, HSV может некоторое время «скрываться» в нервных клетках, из-за чего иммунная система организма не может до них добраться. Спустя некоторое время вирус начнет свое распространение дальше по организму.

Существуют два основных вида HSV:

  • ВПГ-1 или вирус герпеса первого типа, который вызывает герпес вокруг рта и губ;
  • ВПГ-2 или вирус герпеса второго типа, который вызывает генитальный герпес.

Тем не менее, второй тип герпеса может проявляться не только на гениталиях, но и на губах, а беременные женщины, зараженные именно вторым типом герпеса, могут передать инфекцию своим младенцам.

Влияние окружающей среды (тепло, трение, половой акт, менструация, высокая температура, эмоциональный стресс) может вызвать новую вспышку заболевания. В среднем, инфицированный человек испытывает четыре или пять рецидивов в год. Вспышки, как правило, со временем становятся менее тяжелыми и менее частыми. Первичная стадия заболевания может длиться от 2 до 4 недель. Рецидивирующие вспышки обычно короче и мягче.

Пути передачи герпеса

Герпетическая инфекция передается посредством прямого контакта с инфицированным человеком. Вы можете заразиться HSV во время:

Инфицированный человек может перенести вирус из одной части тела на другую посредством немытых рук. Поэтому лица, которые имеют герпес на губах, всегда должны тщательно мыть руки (желательно с антибактериальным мылом) после контакта со слюной, прежде чем прикасаться к области половых органов.

Очень редко ребенок заражается герпесом еще до рождения. Как правило, дети становятся инфицированными герпесом в первые годы жизни. Заражение может произойти, когда у ребенка есть прямой контакт с:

  • герпетическими высыпаниями (например, если его целовал человек с герпесом на губах);
  • слюной, содержащей вирус герпеса (например, если коснуться губ ребенка пальцами после контакта со слюной больного человека).

Симптомы генитального герпеса

Вскоре после заражения, в области половых органов появляются скопления мелких пузырьков – герпетическая сыпь. Эти пузыри чешутся и становятся болезненными. Спустя некоторое время они лопаются, оставляя болезненные язвы. Высокая температура, усталость, боль в области уретры или влагалища – довольно частые симптомы генитального герпеса.

Для диагностики герпеса используются следующие методы:

  • визуальный осмотр сыпи или язв на гениталиях;
  • исследование мазка при помощи метода ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции).

Врач также может назначить анализ крови, чтобы подтвердить поставленный диагноз.

Большинство герпетических инфекций, первичных и рецидивирующих, не вызывают никаких симптомов. Такие инфекции называются бессимптомными («тихими») и обычно не диагностируются. В результате, около 90% людей, которые заражены генитальным герпесом, не знают об этом. Тем не менее, люди с бессимптомной инфекцией могут передавать вирус другим, включая новорожденного ребенка.

Лечение генитального герпеса у взрослых

Как такового лечения герпеса не существует, но есть три противовирусных препарата, которые помогают сократить продолжительность вспышки заболевания и помогают облегчить симптомы (в скобках указаны названия препаратов, содержащих указанные действующие вещества):

  • ацикловир («Ацикловир», «Ацик», «Герпевир», «Зовиракс»);
  • валацикловир («Валацикловир», «Валтрекс», «Валвир», «Вайрова», «Вацирекс»);
  • фамцикловир («Фамцикловир», «Фамвир», «Минакер»).

Эти препараты рекомендованы для применения у людей, имеющих первичный или рецидивирующий герпес с тяжелыми симптомами. Врач также может рекомендовать ежедневное лечение одним из этих препаратов, чтобы помочь уменьшить число вспышек у людей, которые имеют их часто.

Беременным женщинам, у которых первичное заражение или рецидив герпеса, назначают препараты с ацикловиром. Этот препарат оказался безопасным для приема во время беременности, и не было доказано его связи с врожденными дефектами спустя более чем 20 лет его применения среди беременных женщин. Валацикловир и фамцикловир обычно не рекомендуются во время беременности, потому что об их безопасности для плода практически ничего неизвестно.

Осложнения от герпеса во время беременности

Беременные женщины, которые впервые заражаются герпесом незадолго перед родами, в 30 – 50% случаев передают инфекцию своим новорожденным детям во время вагинальных родов, но только если у них есть выраженные симптомы (сыпь или язвы). Это риск настолько велик, потому что организм женщины не успевает за такое короткое время выработать необходимых для борьбы с заболеванием антител, которые могут защитить ребенка во время родов. Исследования показывают, что впервые во время беременности заражаются генитальным герпесом около 2% женщин.

Женщины, которые болели герпесом до беременности, или у которых произошла вспышка или инфекция во время родов находится в латентной форме, передадут инфекцию своему ребенку лишь в 3% случаев.

Симптомы герпетической инфекции у новорожденных

У некоторых зараженных новорожденных вокруг рта или на коже появляются язвы или могут развиться глазные инфекции. Когда инфекция остается ограниченной в этих местах, большинство инфицированных детей развиваются нормально, хотя при поражении глаз могут произойти серьезные необратимые повреждения глазных нервов.

Тем не менее, герпетическая инфекция у новорожденных часто распространяется в мозг и многие внутренние органы. Дети, инфицированные герпесом, часто отличаются повышенной раздражительностью, плохо едят и могут страдать от эпилептических припадков. Даже при наличии лечения, около 30% детей с тяжелой герпетической инфекцией, когда поражены несколько внутренних органов, около 4% детей с черепно-мозговыми инфекциями, вызванными герпесом, умирают. Многие из этих детей, которые выживают, становятся инвалидами, отстают в умственном развитии, страдают от церебрального паралича (ДЦП), судорог (эпилепсии), имеют необратимые повреждения зрения и слуха.

Лечение герпеса у новорожденных

Как правило, новорожденных лечат ацикловиром. Этот препарат достаточно успешно помогает в лечении локализованных инфекций глаз, кожи и слизистой рта. Но его эффективность доказана только на ранних стадиях развития инфекции. После того, как инфекция распространяется на мозг и внутренние органы, ацикловир становится не эффективен.

Конечно, идеальный вариант – это обезопасить ребенка от заражения. Для этого врач должен тщательно обследовать беременную женщину на наличие признаков инфекции, особенно когда у нее начинаются роды.

Если у женщины активная инфекцию (первичная или рецидивирующая) на момент родов, ребенка обычно защищают от заражения, проводя матери кесарево сечение. Вагинальные роды безопасны только для женщин с латентным герпесом, у которых на момент родов нет признаков инфекции.

Некоторые врачи рекомендуют женщинам с первичной инфекцией или с рецидивом герпеса, случившимся во время беременности, в последний месяц беременности принимать ацикловир. Некоторые исследования показывают, что такое лечение может помочь предотвратить активные формы инфекции во время родов и уменьшить необходимость кесарева сечения.

Профилактика генитального герпеса при беременности

Беременная женщина, у которой в анамнезе нет генитального герпеса, должна соблюдать специальные меры предосторожности, чтобы не заразиться герпесом, особенно в последнем триместре, когда риск для ребенка является самым высоким.

Если ее партнер болел герпесом, женщине желательно сдать кровь на анализ, чтобы выяснить, является ли она инфицированной, поскольку у нее может быть латентная инфекция.

Если женщина окажется здоровой, то в последнем триместре беременности ей стоит избегать контактов, в том числе половых и орально-генитальных, со своим инфицированным партнером. До третьего триместра она и ее партнер должны избегать половых отношений и других контактов, когда у партнера есть симптомы инфекции. Партнер обязательно должен пользоваться презервативом даже тогда, когда у него нет симптомов!

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (9 вопросов):
КАК ВЫ ОТНОСИТЕСЬ К СЕБЕ?

Оставьте пожалуйста комментарий!!!

4 Комментариев

  • Virtual Private Server

    Скажите, а у кого нибудь получалось герпис заглушить настолько чтобы он в беременность не беспокоил?

  • Virtual Private Server

    Исходя из вышесказанного, призываю женщин, которых во время беременности пытаются лечить от герпеса на губах или генитального герпеса иммуномодуляторами, иммуноглобулинами и прочими иммунобиологическими препаратами бежать от таких врачей и таких изуверских способов лечения. В мире во время беременности для лечения герпесвирусных инфекций иммунобиологические препараты не применяются .

  • Таня

    Спасибо, информативно. Нам назначали ацикловир. В последний раз ещё и генферон. Иммунитет, в общем, нужно укреплять…

  • Ольга

    Сестре назначали генферон-свечи.

Недели

Недели беременности
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
29303132333435
36373839404142

ТОП 20

  1. Могут ли идти месячные во время беременности?
  2. Что делать, если я забыла выпить противозачаточную таблетку?
  3. 14 вещей, которые нужно сделать перед зачатием ребенка
  4. Есть все признаки беременности, но тест отрицательный…
  5. Уровень ДГЭА-С при беременности
  6. Что такое фертильность?
  7. Мальчик или девочка — планируйте пол ребенка
  8. Роль уровня прогестерона для успешного зачатия
  9. Какие показатели исследуются во время спермограммы?
  10. Нормы основных женских гормонов
  11. Сколько идет кровь (лохии) после родов?
  12. Сколько нужно времени, чтобы забеременеть?
  13. Повышенное слюноотделение при беременности
  14. Как мужчине подготовиться к зачатию?
  15. Кровь из заднего прохода (анальное кровотечение) при беременности
  16. Бактериальный посев на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам
  17. Лечение и восстановление после выкидыша
  18. Плохое самочувствие при беременности – недуги беременных
  19. ТТГ при беременности (тест толерантности к глюкозе)
  20. Общий анализ крови при беременности

Свежие записи

Календарь беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Срок
беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Дата родов


Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

  ОПРОСНИК

Через сколько Вы забеременели с момента отказа от контрацепции?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...