диагностика внематочной беременности

Диагностика внематочной беременности может быть достаточно затруднительной. Если ваши симптомы указывают на этот тип беременности, ваш акушер-гинеколог в первую очередь назначит вам ультразвуковое исследование вместе с анализом крови, чтобы попытаться подтвердить диагноз:

  • анализ крови нужен для того, чтобы проверить уровень гормона беременности – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Если он достаточно высок, чтобы предложить беременность, но не настолько высок, как должен быть на таком сроке беременности, то можно предположить, что беременность может быть эктопической (внематочной). Если уровень ХГЧ не будет увеличиваться и дальше, то это указывает на внематочную беременность или повышенный риск выкидыша;
  • во время УЗИ врач будет внимательно осматривать ваши фаллопиевы трубы и матку. Если на мониторе УЗИ будет виден эмбрион, располагающийся в маточной трубе, у вас определенно внематочная беременность. Но в большинстве случаев эмбрион либо умирает еще на начальном этапе своего развития, либо слишком мал для того, чтобы его можно было обнаружить при помощи УЗИ. Вместо этого врач-узист может заметить, что маточная труба раздута и в ней есть сгустки крови или ткани, оставшиеся от эмбриона.

УЗИ также покажет, есть ли беременность в матке. Если тест на беременность положительный, но эмбрион (или его ткани) не найдены, то у вас может быть как внематочная, так и нормальная беременность, но на очень ранней стадии развития. Кроме того, не исключено, что результат теста на беременность окажется лжеположительным, особенно если вторая полоска очень слабая.

Если у вас нет болевых ощущений, ваш врач-гинеколог будет продолжать очень внимательно наблюдать за вашим состоянием путем проведения анализов на гормоны и УЗИ-диагностики, пока окончательно не подтвердится диагноз или пока симптомы не станут более серьезными.

Если же ваш врач так и не сможет установить, что у вас – выкидыш или внематочная беременность – он может назначить вам процедуру кюретажа (чистки, выскабливания полости матки), чтобы удалить все ткани из матки.

Лечение внематочной беременности

Лечение эктопической беременности в первую очередь зависит от того, насколько правильно и точно была проведена диагностика внематочной беременности и от того, насколько большой эмбрион.

Если беременность на 100% внематочная и эмбрион относительно невелик, женщине может быть назначен препарат «Метотрексат». Препарат вводят внутримышечно, и он достигает зародыша через кровообращение. Действие препарата направлено на то, чтобы прекратить беременность, остановив рост клеток плаценты. А крошечный эмбрион со временем абсорбируется вашим телом.

Побочными эффектами от воздействия препарата могут быть боли или спазмы в животе, тошнота, рвота и диарея. Пациентка должна будет избегать алкоголя, нестероидных противовоспалительных препаратов, таких, как ацетилсалициловая кислота или аспирин (Acetylsalicylic acid), ибупрофен (Ibuprofen) и напроксен (Naproxen), и любых поливитаминов или пищевых добавок, содержащих фолиевую кислоту. Также нужно будет избегать секса, активной деятельности и солнечного света.

После этого женщина должна будет пройти ряд анализов крови, чтобы проверить уровень ХГЧ и убедиться, что внематочная беременность была полностью устранена. Анализы нужно будет сдавать до достижения нулевого уровня ХГЧ, что обычно занимает несколько недель.

Если у женщины возникли признаки разрыва маточной трубы (например, сильные боли в животе, боли в плече или сильное кровотечение) или признаки шока (слабое или, наоборот, слишком быстрое сердцебиение; бледная, липкая кожа; головокружение или обморок) нужно немедленно звонить в «Скорую»!

Если же диагностика внематочной беременности была несвоевременной, и срок беременность слишком велик для применения «Метотрексата», если у женщины очень острая боль или внутреннее кровотечение, если женщина забеременела во время кормления грудью или есть определенные условия здоровья, которые делают невозможным назначение данного, то женщине потребуется операция. Кроме того, если у нее сильное кровотечение, то может понадобиться переливание крови.

Если состояние пациентки стабильное и эмбрион достаточно мал, он может быть удален с помощью процедуры, называемой лапароскопической хирургией. Акушер-гинеколог будет изучать маточные трубы при помощи лапароскопа – прибора с крошечной камерой, который вводится внутрь брюшной полости через небольшой надрез в пупке, и в большинстве случаев помогает удалить эмбрион или оставшиеся от него ткани, сохраняя маточную трубу. Однако, если есть обширные повреждения трубы или женщина истекает кровью, то поврежденную трубу, скорее всего, придется удалить. Лапароскопия требует общего наркоза, специального оборудования и наличия опытного хирурга, умеющего обращаться с лапароскопом. Период восстановительного режима после лапароскопической операции обычно занимает около недели.

В некоторых случаях, например, если у женщины в области живота есть обширная рубцовая ткань, если у нее сильное кровотечение или эмбрион является слишком большим, лапароскопическая операция не представляется возможной. В таких случаях хирурги вынуждены прибегнуть к обширной абдоминальной (полостной) хирургии.

Полостная операция выполняется под общим наркозом и только после окончательной диагностики внематочной беременности. Суть операции заключается в том, что врач открывает брюшную полость и удаляет эмбрион. Как и при лапароскопической операции, маточная труба может быть сохранена или удалена, в зависимости от ситуации. После абдоминальной операции женщине потребуется около шести недель, чтобы восстановиться. Все это время ее могут беспокоить дискомфорт в области живота и ощущение «раздутости».

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (30 вопросов):
ПОСМОТРИТЕ НА СЕБЯ СО СТОРОНЫ

Оставьте пожалуйста комментарий!!!

Недели

Недели беременности
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
29303132333435
36373839404142

ТОП 20

  1. Могут ли идти месячные во время беременности?
  2. 14 вещей, которые нужно сделать перед зачатием ребенка
  3. Есть все признаки беременности, но тест отрицательный…
  4. Что делать, если я забыла выпить противозачаточную таблетку?
  5. Уровень ДГЭА-С при беременности
  6. Что такое фертильность?
  7. Мальчик или девочка — планируйте пол ребенка
  8. Какие показатели исследуются во время спермограммы?
  9. Роль уровня прогестерона для успешного зачатия
  10. Нормы основных женских гормонов
  11. Сколько идет кровь (лохии) после родов?
  12. Сколько нужно времени, чтобы забеременеть?
  13. Кровь из заднего прохода (анальное кровотечение) при беременности
  14. Повышенное слюноотделение при беременности
  15. Бактериальный посев на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам
  16. Как мужчине подготовиться к зачатию?
  17. Общий анализ крови при беременности
  18. Плохое самочувствие при беременности – недуги беременных
  19. Уровень эстрадиола в крови во время беременности
  20. Анализ мочи по методу Зимницкого («проба Зимницкого»)

Свежие записи

Календарь беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Срок
беременности



Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

Дата родов


Укажите первый день
последней менструации:
Год: Месяц: Число:

  ОПРОСНИК

Делали ли Вы аборт? Если да, то какой?

Показать результаты

Загрузка ... Загрузка ...