Нужно ли делать чистку матки после выкидыша?

Обычно вопрос о чистке матки после выкидыша ставится в тех случаях, когда беременность прервалась, но остатки плодного яйца и фетальных оболочек не вышли. Конечно, если нет угрозы для здоровья пациентки, врач-гинеколог может предложить подождать несколько дней, и дать тканям выйти самостоятельно.

В некоторых случаях акушер-гинеколог может назначить специальные лекарственные препараты, чтобы ускорить процесс очищения матки, но от этих лекарств у женщины могут развиться различные побочные эффекты, такие, например, как диарея (понос), тошнота, рвота и другие расстройства пищеварения.

Если же вы решите подождать, то будьте готовы к тому, что ткани могут сами по себе так и не выйти, и тогда вам придется подвергаться хирургическому выскабливанию полости матки. Обычно такое выскабливание проводится путем кюретажа, но возможно и вакуумное удаление остатков плодного яйца.

Если же у пациентки развиваются проблемы со здоровьем, которые делают ожидание небезопасным (такие, как кровотечение или признаки развития инфекции), то удаление тканей проводится немедленно! Обычно удаленные ткани отправляются на генетическую экспертизу с целью установления причины выкидыша.

Что такое кюретаж?

Проведение чистки после выкидыша обычно не требует пребывания пациентки в стационаре, и, если нет никаких осложнений, она может быть выписана в тот же день. Как и на любую операцию, на кюретаж необходимо прийти с пустым желудком (последний прием пищи и питье разрешается накануне вечером, но как минимум за 6 часов до операции).

Большинство акушеров предпочитают использовать всасывающий кюретаж (или вакуум-аспирация), потому что он быстрее и безопаснее, чем традиционные методы выскабливания, хотя некоторые врачи совмещают и соскоб тканей кюреткой, и вакуум-аспирацию.

Перед началом процедуры врач-анестезиолог введет вам спинальную (эпидуральную) анестезию, а также произведет местную анестезию шейки матки. Далее акушер-гинеколог вводит во влагалище зеркало, обрабатывает влагалище и шейку матки раствором антисептика и расширяет шейку матки для удаления тканей из матки.

Через шейку матки врач-акушер вводит в ее полость полые пластиковые трубки, через которые и будет проводиться отсасывание тканей из матки. Чаще всего ткани и слизистую матки предварительно отделяют при помощи кюретки – хирургического инструмента в форме ложки. Длительность чистки после выкидыша составляет около 15-20 минут.